「使用（服用）しない」の「女性系」【語呂あり】

まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。

　登録販売者の試験科目「適正使用」の対策ページ。このページでは、「使用（服用）しない」の「女性系」について、医薬品でも出そうなところ・ド定番成分・勉強しやすいところを見ていく。「医薬品的な問題」が増えてきたので、その対策を取りたい人向けのページ。「語呂合わせ」あります。

ポイント

　

　「使用（服用）しない」の「女性系」ですが、「医薬品」でド定番のものばかりのため、応じて、「適正使用」でも、問われる可能性が実に高いです。

　当該「女性系」の論点は、「妊婦又は妊娠していると思われる人」と「出産予定日１２週以内の妊婦」と「授乳中の人は本剤を服用しないか、本剤を服用する場合は授乳を避けること」の３つから構成されています。

　「医薬品」においても、ド頻出なものばかりなので、ガチ暗記しておきましょう。

「妊婦又は妊娠していると思われる人」

　「妊婦又は妊娠していると思われる人」がダメなのは、「ヒマシ油類」、「ジフェンヒドラミン塩酸塩」、「エチニルエストラジオール、エストラジオール」、「オキセサゼイン」です。

　くだらない憶え方ですが、「ヒマな富士のヒドラ、ラジオ置き」くらいの語呂で憶えこみましょう。

　語呂の詳細ですが…、

　ヒマ・・・“ヒマ”シ油類

　富士のヒドラ・・・フジのヒドラ・・・“ジフ”ェン“ヒドラ”ミン塩酸塩

　ラジオ・・・エチニルエスト“ラジオ”ール、エスト“ラジオ”ール

　置き・・・オキ・・・“オキ”セサゼイン

　…となっています。

　くだらないですが、セットで把握できるかと思います。

　以下、各成分ごとの詳細です。

ヒマシ油類・・・妊婦等ダメ

　「小腸刺激性瀉下成分」の「ヒマシ油類」が「妊婦等ダメ」な「理由」は、「腸の急激な動きに刺激されて流産・早産を誘発するおそれがあるため。」です。

　瀉下薬一般の注意事項でもあるので、大丈夫かと思います。

　ただ、注意して欲しいのは、「相談すること」との混同です。

　「使用（服用）しない」で「妊婦ダメ」なのは、「ヒマシ油類」です。

　「相談すること」にも、「妊婦ダメ」で、各瀉下成分があるので、整理して憶えましょう。

　繰り返しますが、「ヒマシ油・・・妊婦ダメ」です。

　なお、「ヒマシ油類」ですが、「３歳未満の小児」も「ダメ」です。

　母子ともにダメ、くらいに憶えるといいです。

　参考：使用（服用）しない：小児

　参考：ヒマシ油

ジフェンヒドラミン塩酸塩を主薬とする催眠鎮静薬（睡眠改善薬）・・・妊婦等ダメ

　「抗ヒスタミン成分」の「ジフェンヒドラミン塩酸塩を主薬とする催眠鎮静薬（睡眠改善薬）」が「妊婦等ダメ」な理由は、「妊娠に伴う不眠は、睡眠改善薬の適用症状でないため。」です。

　「理由」は、「医薬品」でも問われるところです。

　「ジフェンヒドラミン塩酸塩」は、ガチ暗記しておきましょう。

　参考：ジフェンヒドラミン塩酸塩

エチニルエストラジオール、エストラジオール・・・妊婦等ダメ

　「婦人薬」の「女性ホルモン」の「エチニルエストラジオール、エストラジオール」が妊婦等ダメな「理由」は、「妊娠中の女性ホルモン成分の摂取によって、胎児の先天性異常の発生が報告されているため」です。

　「医薬品」でもド頻出なので、キーワードの「先天性異常」は、押えておきましょう。

　参考：婦人薬 総論とかまとめ

オキセサゼイン・・・妊婦等ダメ

　「胃腸鎮痛鎮痙薬」の「オキセサゼイン」が妊婦等ダメな「理由」は、「妊娠中における安全性は確立されていないため。」です。

　オキセサゼインの固有論点なので、押さえておくべきです。

　参考：オキセサゼイン

「出産予定日１２週以内の妊婦」

　当該論点は、シンプルながら、ド定番成分が絡んでいるので、ガチ暗記です。

　「出産予定日１２週以内の妊婦」がダメなのは、「アスピリン、アスピリンアルミニウム、イブプロフェン」です。

　個数が少ないうえに、“出産予定日１２週以内”という限定があるので、非常に目立ち、問題にされやすいところです。

　また、成分が「アスピリン等」のメジャー成分なので、これまた、出題されやすくなっています。

　「１２週以内に、明日イブ」くらいに憶えるとよいでしょう。

　言うまでもなく、「明日」は「アスピリン・アスピリンナトリウム」で、「イブ」は「イブプロフェン」です。

　参考：アスピリン

　参考：イブプロフェン

　次に、ダメな「理由」は、「妊娠期間の延長、胎児の動脈管の収縮・早期閉鎖、子宮収縮の抑制、分娩時出血の増加のおそれがあるため。」です。

　当該理由ですが、「福岡県 R4 第58問」で、「穴埋め問題」形式で、正面から問われています。

　このように、当該論点は、「医薬品」と「適正使用」でド頻出なところなので、ガチ暗記しましょう。

「授乳中の人は本剤を服用しないか、本剤を服用する場合は授乳を避けること」

　「授乳中の人は本剤を服用しないか、本剤を服用する場合は授乳を避けること」ですが、対象となる成分が多いです。

　挙げていくと…、

　「ジフェンヒドラミン塩酸塩、ジフェンヒドラミンサリチル酸塩」

　「アミノフィリン水和物、テオフィリンが配合された鎮咳去痰薬、鎮暈薬」

　「ロートエキス」

　「センノシド、センナ、ダイオウ又はカサントラノール」

　「ヒマシ油類」

　「コデインリン酸塩水和物、ジヒドロコデインリン酸塩」

　…と、数があります。

　んなもんで、「語呂合わせ」で、憶えてしまいましょう。

　くだらない語呂ですが、「ヒマな大王さん、富士でヒドラ見たが、網でコロッとせんの？」です。

　語呂の詳細ですが…、

　ヒマな・・・ヒマ・・・“ヒマ”シ油

　大王・・・だいおう・・・“ダイオウ”

　さん・・・サン・・・カ“サン”トラノール

　富士でヒドラ見た・・・フジでヒドラ見た・・・“ジフ”ェン“ヒドラミ”ン塩酸塩

　網・・・アミ・・・“アミ”ノフィリン水和物

　で・・・て・・・“テ”オフィリン水和物

　コ・・・“コ”デインリン酸塩水和物、ジヒドロ“コ”デインリン酸塩

　ロッと・・・ロット・・・“ロート”エキス

　せんの・・・センノ・・・“センノ”、“セン”ナ、

　…と、なっています。

　んでは、以下に個々の詳細を見ていきます。

ジフェンヒドラミン塩酸塩・・・授乳中ダメ

　「抗ヒスタミン成分」の「ジフェンヒドラミン塩酸塩」が「授乳中ダメ」な「理由」は、「乳児に昏睡を起こすおそれがあるため。」です。

　「昏睡」は、「ジフェンヒドラミン塩酸塩」のキーワードなので、押えておきましょう。

　参考：ジフェンヒドラミン塩酸塩

アミノフィリン水和物、テオフィリン・・・授乳中ダメ

　「アミノフィリン水和物、テオフィリンが配合された鎮咳去痰薬、鎮暈薬」ですが、当該アミノフィリン水和物、テオフィリンは、「医薬品」には出てこない成分で、「適正使用」のみに登場します。

　出題実績があるので、押さえておくべきです。

　ダメな「理由」は、「乳児に神経過敏を起こすことがあるため。」です。

　キーワードの「神経過敏」は、押えておきましょう。

　当該成分については、「アミノフィリン等について」も、チェックしておいてください。

ロートエキス・・・授乳中ダメ

　「胃腸鎮痛鎮痙薬」の「ロートエキス」が「授乳中ダメ」な「理由」は、「乳児に頻脈を起こすおそれがあるため。（なお、授乳婦の乳汁分泌が抑制されることがある。）」です。

　「頻脈」は、当該「ロートエキス」のみです。ガチ暗記しましょう。

　カフェイン等のように、「“頻脈または徐脈”」ではないので、注意してください。

　括弧書きの「乳汁分泌抑制」も、狙われやすい副作用なので、併せて押えておきましょう。

　参考：ロートエキス

センノシド、センナ、ダイオウ又はカサントラノール、ヒマシ油類・・・授乳中ダメ

　「瀉下成分」の「センノシド、センナ、ダイオウ又はカサントラノール、ヒマシ油類」が「授乳中ダメ」な「理由」は、「乳児に下痢を起こすおそれがあるため。」です。

　参考：センノシド

　参考：センナ

　参考：ダイオウ

　参考：カサントラノール

　ヒマシ油

コデインリン酸塩水和物、ジヒドロコデインリン酸塩・・・授乳中ダメ

　「鎮咳去痰薬」の「麻薬性鎮咳成分」の「コデインリン酸塩水和物、ジヒドロコデインリン酸塩」ですが、定番論点なので、大丈夫かと思います。

　ダメな「理由」は、「コデインで、母乳への移行により、乳児でモルヒネ中毒が生じたとの報告があるため。」です。

　キーワードの「モルヒネ中毒」ともども、頭に入れましょう。

　参考：コデインリン酸塩

　参考：ジヒドロコデインリン酸塩

こまごましたもの

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