登録販売者 適正使用の勉強方法

まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。

　登録販売者試験の試験科目の「医薬品の適正使用・安全対策（適正使用）」の勉強方法を述べるページ。独学者向け。「医薬品的な問題」の直近の傾向と対策。「アミノフィリン水和物、テオフィリン」や「医薬品安全性情報報告書」と「企業からの副作用等の報告」についても説述。数字や過去問への勉強リンクなどを掲載。

適正使用 勉強方法 インデックス

はじめに

　「適正使用」の試験問題は、「医薬品的な問題」と「それ以外」から構成されます。

　

　前者の「医薬品的な問題」とは、上のような巻末資料の「表」を憶えねばならず、実にメンドクサイ論点です。

　代表的な出題例は、「第115問‐茨城県 令和4年度（2022年度）」ってな感じです。

　「適正使用」は、当該「医薬品的な問題」をどうするかがポイントとなっています。

　後者の「それ以外」の方は、問題は「ない」です。過去問ブン回しで点は取れます。

直近試験の傾向

　近年の「適正使用」ですが、「添付文書」の出題がR5に急激に難しくなりました。

　直近のR6では、少しマイルドになりましたが、それでも難しく、これまでに試験に出なかった記述がドンドコ出るようになっています。

　「添付文書」の記述は、その全てが出ると仮定して、テキストを何度も精読して、「「添付文書」過去問リスト」に挙げている過去問のすべてを解いておくべきです。

　次に、「Ⅳ 一般用医薬品に関する主な安全対策」が難化して、これまた、その全てが出るようになっています。

　以前は、小柴胡湯と塩酸フェニルプロパノールアミンばかり問われていましたが、近年では、アンプル入りかぜ薬、一般用かぜ薬による間質性肺炎等々が細かく問われるようになっています。

　たとえば、「(a) アンプル入りかぜ薬」の「アミノピリン、スルピリン」が「アミノピリン、“アスピリン”」と、変えられたことがあります。個人的には好きな出し方ですね。「ひっかけ」にもなるし。

　んで、「(d) 塩酸フェニルプロパノールアミン含有医薬品」では、「脳出血」が問われたりしています。

　今後も、細かく問われそうです。精読必須です。ＰＰＡやＰＳＥといったアルファベットは当然として、過去問に出てないキーワードを、念入りにチェックです。

基本方針

　「適正使用」ですが、「医薬品的な問題」以外は、定番問題・頻出問題が多いです。

　救済制度、イエローレター・ブルーレター等々は、毎年同じような問題が出題されています。

　他の科目同様、お手持ちの過去問を「３回」解けば、難問化した添付文書以外の問題を取れるかと思います。

医薬品的な問題

　受験生泣かせの「医薬品的な問題」ですが、現在のところ、「医薬品的な問題」の出題数は、「６～８問前後」に落ち着いています。

　試験問題も、「運転操作しない」や「てんかん・・・ジプロフィリン」等々の定番問題化しているように見受けられます。

　よって、現状では、先に挙げた「表」を暗記するよりも、全国の過去問をドンドン解きまくる方が効率がいいです。

　当該「６～８問」出題のうち、「２～３問」が取れたら、御の字です。

　とりあえず、当該論点の全面攻略をあきらめましょう。過去問の使い回しを取ることで、大きな失点を防ぐ方が賢明かと思われます。

　「「医薬品的な問題」過去問リスト」に挙げている全国の「医薬品的な問題」の過去問を解いておけば、何とか数点は取れるはずです。

　最後に、R6あたりから、当該「医薬品的な問題」でも、漢方処方製剤と生薬の出題がみられるようになっています。

　先に挙げた過去問を解くのに並行して、以下の…、

　・使用しない 漢方処方製剤

　・相談すること 漢方処方製剤

　・「使用しない」の生薬のまとめ

　・「相談すること」の生薬の語呂合わせとまとめ

　…に、目を通しておきましょう。運が良ければ、貴重な１点が取れます。

本格的に勉強したいなら

　「医薬品的な問題」で点数を取りたい、マスターしたいという人は、その対策を、別途「適正使用対策」に、まとめています。

　時間に余裕があるなら、参考にしてください。時間がないなら、読まなくていいです。

資料‐１１問出た

　「医薬品的な問題」ですが、過去に、東京都（関東ブロック）の令和1年度試験で「１１問」も、出たことがあります。

　こういう出題にならないことを祈りましょう。

　１１問出たということは、残り９問のふつうの問題をフルマークして、ほいで、当該医薬品的な問題で５問くらいを取らないといけない勘定になります。きついですねー。

定番論点・頻出論点

　「適正使用」の定番論点・頻出論点で、特に注意すべきものを挙げていきます。

アミノフィリン水和物、テオフィリン

　「適正使用」の「医薬品的な問題」には、「医薬品」には出てこない成分があります。

　それが、「アミノフィリン水和物、テオフィリン」です。

　当該２成分は…、

　「本剤又は本剤の成分によりアレルギー症状を起こしたことがある人」

　「授乳中の人は本剤を服用しないか、本剤を服用する場合は授乳を避けること」

　…で、登場します。

　この２成分、「適正使用」だけの成分のため、よくよく出ます。

　「医薬品」に出ない成分ため、盲点となりがちです。必ず、押えておきましょう。

　対策ページは、「「適正使用」のアミノフィリン・テオフィリン」です。

企業からの副作用等の報告制度

　受験生泣かせなのが、「企業からの副作用等の報告制度」です。

　意外にそこそこの出題率ですが、「表」の数字を憶えないといけないので、暗記がキツイからでしょう。

　「表」は、下の画像が…、

　

　…該当します。

　試験問題は、「グーグルサイト内検索：企業からの副作用等の報告制度 過去問＋解説」ってな感じです。

　「表」のすべてを憶える必要はないですが、主要な数字は、押えておきましょう。

　攻略ページは、「適正使用の「医薬関係者の副作用報告」と「企業からの副作用等の報告」の期限のまとめと憶え方」です。

医薬品安全性情報報告書

　次に、「医薬品安全性情報報告書」の実物を問う問題があります。

　

　なお、試験に出たのは…、

　

　

　…の赤で囲んだところです。

　ガチの出題ではないですが、知らないと・見てないと解けない問題です。空き時間に、２～３度くらいは、目を通しておきましょう。

　このページを「お気に入り」に入れておいて、細切れ時間で、押えてください。

救済制度

　「救済制度」は、どんな救済方式があるかを問うのが常です。

　しかし、ときに、請求期限が問われることがあります。

　挙げると…、

　医療費・・・医療費の支給の対象となる費用の支払いが行われたときから５年以内

　医療手当・・・請求に係る医療が行われた日の属する月の翌月の初日から５年以内

　障害年金・・・請求期限なし

　障害児養育年金・・・請求期限なし

　遺族年金・・・死亡のときから５年以内。遺族年金を受けることができる先順位者が死亡した場合には、その死亡のときから２年以内。

　遺族一時金・・・遺族年金と同じ

　葬祭料・・・遺族年金と同じ

　…となっています。

　一番出るのは、障害年金・障害児養育年金の「請求期限なし」です。

　ほどんどが、これなんですが、ごくまれに、医療費と医療手当の起算日が問われることがあります。

　特にヤヤコシイのが、医療手当の「請求に係る医療が行われた日の属する月の翌月の初日から５年以内」です。医療費と似てるので、殊更に、ヤヤコシイです。

　このページを「お気に入り」に入れておいて、試験直前で、チェックを入れておきましょう。

「適正使用」の数字

　「適正使用」でも、数字が問われます。

　「適正使用」に出てきた数字だけを、「適正使用の数字」に、まとめています。復習や知識の確認等に、細切れ時間で活用してください。

「適正使用」フル過去問

　「適正使用」の過去問を、「全ブロック 試験問題 科目別 インデックス」にまとめています。

　ドンドコ問題演習をしたい人は、活用してください。

　なお、全国の過去問は、「登録販売者 都道府県別 過去問＋解説」にあります。受験予定地のPDF過去問を解く際に、活用ください。

個別論点攻略リンク

　「適正使用」の個別論点攻略ページへのリンクです。

　・【ハイレベル】「適正使用」の「医薬品的な問題」対策

　・適正使用の「医薬関係者の副作用報告」と「企業からの副作用等の報告」の期限のまとめと憶え方

　・「適正使用」のアミノフィリン・テオフィリン

　・【ハイレベル】使用しない 漢方処方製剤

　・【ハイレベル】相談すること 漢方処方製剤

　・【ハイレベル】「使用しない」の生薬のまとめ

　・【ハイレベル】「相談すること」の生薬の語呂合わせとまとめ

こまごましたもの

　登録販売者のこまごましたことは、ブログに投稿しています。

　興味のある方は、「登録販売者の投稿記事 」の「登録販売者：語呂合わせ」や「登録販売者：まとめ」、「登録販売者：憶え方」などをお目汚しください。

　そのほか、「登録販売者：医薬品」や「登録販売者：生薬」、「登録販売者：漢方処方製剤」で、ヒマな時間を潰してください。

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