ソルビトールは、「胃腸に作用する薬」の「浣腸薬」に配合されています。試験のポイントをまとめたり、出題傾向を「○×」形式の過去問で紹介したりしています。通勤・通学時のおさらい用にどうぞ。
復習用に、手引きを抜粋すると…、
「浣腸薬」
「注入剤」
「ソルビトール」
「配合成分としては、浸透圧の差によって腸管壁から水分を取り込んで直腸粘膜を刺激し、 排便を促す効果を期待して、」
「グリセリンやソルビトールが用いられる。」
「直腸内の浸透圧変化に伴って、使用時の体調によっては肛門部に熱感を生じることがある。」
「また、肛門から異物を注入する用法であることから、人によっては肛門部の不快感を生じることがある。」
…と、相なります。
ご存じのように、「ソルビトール」は、「胃腸に作用する薬」の「浣腸薬」に登場します。
市販薬には、「 【第2類医薬品】ミニカS 8mL×5 」などがあります。
当該成分は、そこそこ試験に顔を出します。
「新潟県 R5 第84問」や「宮城県 R3 第35問」といった出題例があります。
優先順位は、「高い」です。
当該成分は…、
① ソルビトールは、浸透圧の差によって腸管壁から水分を取り込んで直腸粘膜を刺激し、排便を促す効果を期待して用いられる。
…といった感じで出題されます。
先の○×問題の解説です。
①の「ソルビトールは、浸透圧の差によって腸管壁から水分を取り込んで直腸粘膜を刺激し、排便を促す効果を期待して用いられる」ですが、正しい記述です。
キーワードは、「浸透圧の差」「直腸粘膜を刺激」です。
よって、①は、「○」となります。
当該キーワードは、確実に暗記しておきましょう。
というのも、「浣腸薬」では、「説明入れ替え問題」がよく出るからです。
例題を挙げると、「ソルビトールは、炭酸ガスの微細な気泡が直腸を刺激して、排便を促す」などと出題されるのです。
ソルビトールのキーワードは、「浸透圧の差」や「直腸粘膜を刺激」ですが、例題には、これらのキーワードが「ない」ですね。
よって、「×」です。
なお、例題の記述は、「炭酸水素ナトリウム」であり、キーワードは、「炭酸ガス」や「直腸刺激」です。
成分のキーワードを頭に入れておくと、さくさくと選択肢を判別できます。
テキストでは、意識して、押えておきましょう。
「浣腸薬」では、個々の成分以上に、「使用法」や「使用上の注意」を問う総合問題が目立ちます。
本試験では…、
「便秘の場合に排便を促すことを目的として、直腸内に適用される医薬品である」とか…、
「便秘以外のときに直腸内容物の排除を目的として用いることは適当でない」とか…、
「便秘については、生活習慣の改善が図られることが重要であり、浣腸薬の使用は一時的なものにとどめるべきである」とか…、
「注入剤は、薬液を注入した後すぐに排便を試みると、薬液のみが排出されて効果が十分得ら れないことから、便意が強まるまでしばらく我慢する」とかが出題されています。
すべて「○」です。
浣腸薬は、便秘の場合に、排便を促すことを目的として、直腸内に適用される医薬品です。
また、浣腸薬は、効き目が低下するので、連用を避けます。
常識で考えればわかるものも多いですが、テキストの精読は必須です。
浣腸薬のそのほかの過去問としては…、
「繰り返し使用すると直腸の感受性が高まり効果が強くなる」とか…、
「半量等を使用した注入剤は、残量を冷所で保存すれば、感染のおそれもなく再利用することができる」とか…、
「乳幼児では、手軽に使用できる浣腸薬の使用が推奨されている」とかがあります。
すべて「×」です。
浣腸薬は、連用すると、「慣れ」が生じて、効き目が弱まります。また、浣腸薬は、再利用できません。1回ごとに破棄します。
乳幼児への安易な浣腸薬の使用は避けます。また、妊婦は、流産や早産を誘発するおそれがあるので、浣腸薬の使用を避けます。
これらも、選択肢の1つとして、よく顔を出します。テキストは精読しておきましょう。
あまり出ませんが、配偶者のように、性悪な出題者が出しそうなので、念のため挙げておきます。
「注入剤」であるグリセリン・ソルビトールは、人肌程度に「温めておく」と、不快感が生じにくくなっています。
対して、「坐剤」のビサコジル・炭酸水素ナトリウムが、「やわらかい」ときは、「冷やして」から使用します。
定番の「逆問題」が予想されるので、たとえば、「グリセリンやソルビトールは、冷やして使用すると、不快感が生じない」などの問題が考えられます。「×」です。ひっかからないようにしましょう。
登録販売者の勉強方法等は、「登録販売者の独学」に述べています。独学の概要・注意事項などはこちらで。
次いで、医薬品の成分の暗記が苦手な人へのアドバイスです。
実地が一番頭に入ります。成分・効能が頭に入らない方は、机の前の勉強を止めて、ドラッグストア等で、実際の医薬品を手にしてみてください。
先に挙げた、「 【第2類医薬品】ミニカS 8mL×5 」などのページを見ながら、テキストと突き合わせるだけでも、記憶に残ります。
テキストの字面だけでは、記憶の残りは悪いので、実物を目で見て触って確かめて、憶えていきましょう。
「胃腸に作用する薬」の「浣腸薬」へのリンクです。
使用教材の詳細は「教材レビュー」に述べていますが、読むのが面倒な人は…、
テキストは、初心者向けでオマケ付きの「 らくらく完全攻略!登録販売者試験合格テキスト&問題集 第4版 」で…、
過去問は、掲載問題数が一番多い「 超重要!登録販売者過去問題集 '24年版 (2024年版) 」を使えば支障ありません。
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