第34問‐関西広域連合 令和5年度（2023年度）過去問と解説

まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。

　本問は、「医薬品」の「整腸薬又は止瀉薬」についての問題です。どれも代表的な論点なので、きちんと勉強していれば、１００％、取れる問題です。取らないといけません。

第34問‐整腸薬又は止瀉薬

　

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難易度コメント＋こたえ

　本問の難易度は、「ふつう」です。

　なお、本問の解答は、こちら（数字のみ）です。

選択肢a

　選択肢aの「腸内殺菌成分の入った止瀉薬は、下痢の予防で服用したり、症状が治まっ たのに漫然と服用したりすると、腸内細菌のバランスを崩し、腸内環境を悪 化させることがある。」ですが、正しい記述です。

　腸内殺菌成分の入った止瀉薬には、選択肢のような性質があるので、「あくまで下痢の症状がある時、その症状を改善する必要のある間のみの服 用にとどめるべきである」となっています。

　「使用上の注意」は、頻出論点なので、必ず、テキストを精読しておきましょう。

　よって、選択肢は、「正」となります。

選択肢b

　選択肢bの「トリメブチンマレイン酸塩は、消化管の平滑筋に直接作用して、消化管の 運動を調整する作用があるが、まれに重篤な副作用として肝機能障害を生 じることがある。」ですが、正しい記述です。

　「トリメブチンマレイン酸塩」の正しい記述です。

　キーワードの「平滑筋に直接作用」は、押えておきましょう。

　また、本問のように、副作用は何でも出るようになっているので、当該成分のまれ重篤副作用の「肝機能障害」も、押えておきましょう。

　よって、選択肢は、「正」となります。

選択肢c

　選択肢cの「ロペラミド塩酸塩が配合された止瀉 薬は、効き目が強すぎて便秘が現れ ることがあり、まれに重篤な副作用としてイレウス様症状を生じることが ある。」ですが、正しい記述です。

　「ロペラミド塩酸塩」の正しい記述です。

　副作用の「便秘」と「イレウス様症状」は、押さえておきましょう。

　当該ロペラミド塩酸塩は、実に多くの禁忌があり、「適正使用」の「使用しない」に、実によく出てくる成分です。

　・アレルギー症状のある人

　・使用しない 小児

　・運転操作しない

　上記論点は、「医薬品」でも、問われておかしくないので、テキストを何度も読んでおきましょう。

　よって、選択肢は、「正」となります。

選択肢d

　選択肢dの「ベルベリン塩化物は、海外において長期連用した場合に精神神経症状が 現れたとの報告があるため、１週間以上継続して使用しないこととされて いる。」ですが、誤った記述です。

　選択肢の言う「精神神経症状」の副作用が出るのは、「止瀉成分（収斂成分）」の「次没食子酸ビスマス」や「次硝酸ビスマス」といったビスマスを含むものです。

　ちなみに、選択肢の言う「ベルベリン塩化物」は、「腸内殺菌成分」です。

　特にこれと言った禁忌は、ありません。

　よって、選択肢は、「誤」となります。

答え

　「a」は「正」です。

　「b」は「正」です。

　「c」は「正」です。

　「d」は「誤」です。

　「正しい組み合わせ」は、

　正解：3

　さて、最終解答でミスったのなら、必ず、「登録販売者の解答は２回念押し‐最終得点は２～３点上がる」に、目を通しておきましょう。選び方を変えるだけで、点が取れます。

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医薬品

　21問：かぜ及びかぜ薬（総合感冒薬）

　22問：かぜ薬（総合感冒薬）の配合成分と配合目的

　23問：漢方処方製剤（かぜ）

　24問：解熱鎮痛薬

　25問：解熱鎮痛薬に配合される成分の配合目的

　26問：解熱鎮痛薬

　27問：漢方処方製剤（鎮静）

　28問：眠気防止薬

　29問：乗物酔い防止薬

　30問：漢方処方製剤・生薬（小児の疳）

　31問：呼吸器官に作用する薬

　32問：漢方処方製剤（鎮咳去痰）

　33問：胃に作用する薬

　34問：整腸薬又は止瀉薬

　35問：瀉下薬

　36問：漢方処方製剤（胃腸）

　37問：胃腸鎮痛鎮痙薬

　38問：強心薬の生薬

　39問：漢方処方製剤（苓桂朮甘湯）

　40問：高コレステロール改善薬

　41問：貧血用薬（鉄製剤）

　42問：外用痔疾用薬

　43問：漢方処方製剤（婦人薬）

　44問：漢方処方製剤（総合問題）

　45問：鼻炎用内服薬

　46問：鼻炎用点鼻薬の配合成分

　47問：眼科用薬及びその配合成分

　48問：一般点眼薬

　49問：殺菌消毒成分

　50問：外皮用薬

　51問：外皮用薬及びその配合成分

　52問：毛髪用薬

　53問：歯痛・歯槽膿漏薬

　54問：禁煙補助剤（咀嚼剤）

　55問：ビタミン成分

　56問：滋養強壮保健薬

　57問：漢方処方製剤（防風通聖散）

　58問：感染症の防止及び消毒薬

　59問：殺虫剤・忌避剤

　60問：尿糖・尿タンパク検査薬

令和5年度 関西広域連合 科目別

　弱点克服等には、以下のリンクで、科目別に演習してください。

　・令和5年度 インデックス

　・基本的な知識（第1～第20問）

　・主な医薬品とその作用（第21～第60問）

　・人体の働きと医薬品（第61～第80問）

　・薬事に関する法規と制度（第81～第100問）

　・医薬品の適正使用と安全対策（第101問～第120問）

独学向け教材

　使用教材の詳細は「教材レビュー」に述べていますが、読むのが面倒な人は…、

　テキストは、初心者向けでオマケ付きの「 らくらく完全攻略!登録販売者試験合格テキスト&問題集 第4版 」で…、

　過去問は、掲載問題数が一番多い「 超重要!登録販売者過去問題集 '24年版 (2024年版) 」を使えば支障ありません。

こまごましたもの

　登録販売者のこまごましたことは、ブログに投稿しています。

　興味のある方は、「登録販売者の投稿記事 」の「登録販売者：語呂合わせ」や「登録販売者：まとめ」、「登録販売者：憶え方」などをお目汚しください。

　そのほか、「登録販売者：医薬品」や「登録販売者：生薬」、「登録販売者：漢方処方製剤」で、ヒマな時間を潰してください。

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