第95問‐東京都 令和4年度（2022年度）過去問と解説

まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。

　本問は、「医薬品」の「漢方処方製剤」についての問題です。選択肢がすべて漢方処方製剤から成る問題です。設問の難易度も高く、そこそこ勉強してないと解けないです。無理そうなら、「捨て問」です。

第95問‐漢方処方製剤

　

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難易度コメント＋こたえ

　本問の難易度は、「難」です。

　なお、本問の解答は、こちら（数字のみ）です。

選択肢a

　選択肢aの「大柴胡湯‐体力中等度以下で、疲れやすく、汗のかきやすい傾向があるものの肥満に伴う関節の腫れや痛み、むくみ、多汗症、肥満症‐肝機能障害、間質性肺炎、腸間膜静脈硬化症」ですが、誤った記述です。

　「大柴胡湯」ですが、「体力充実」です。

　また、当該大柴胡湯には、ごくまれの副作用の「腸間膜静脈硬化症」も、「ない」です。

　んで、選択肢の効能ですが、これは、「防已黄耆湯」のものです。

　当該大柴胡湯の効能は、「脇腹からみぞおちあたりにかけて苦しく、便秘の傾向があるものの胃炎、 常習便秘、高血圧や肥満に伴う肩こり・頭痛・便秘、神経症、肥満症に適すとされる」です。

　こうした次第で、選択肢は、「誤」となります。

　なお、「腸間膜静脈硬化症」のごくまれ副作用のある漢方処方製剤は、そう数がないので、「まれ重篤 腸間膜静脈硬化症」で、横断的に押えておきましょう。

選択肢b

　選択肢bの「清上防風湯‐体力中等度以上で、赤ら顔で、ときにのぼせがあるもののにきび、顔面・頭部の湿疹・皮膚炎、赤鼻（酒さ）‐肝機能障害、偽アルドステロン症、腸間膜静脈硬化症」ですが、正しい記述です。

　「清上防風湯」の正しい記述です。

　キーワードの「赤ら顔」も、チェックしておきましょう。

　なお、当該清上防風湯ですが、「本剤の服用により、まれに症状が進行することもある 」というズンドコな固有論点があるので、チェックしておきましょう。

　よって、選択肢は、「正」となります。

選択肢c

　選択肢cの「茵蔯蒿湯‐体力中等度以上で口渇があり、尿量少なく、便秘するものの蕁麻疹、口内炎、湿疹・皮膚炎、皮膚のかゆみ‐肝機能障害」ですが、正しい記述です。

　「茵蔯蒿湯」の正しい記述です。

　なお、当該茵蔯蒿湯ですが、「口内炎用薬」の「茵蔯蒿湯」には、まれ重篤副作用の肝機能障害が「記載されている」のです。

　対して、「内服アレルギー用薬」の「茵蔯蒿湯」には、肝機能障害が「記載されていない」のです。

　このあたり、どう判断したらよいかわからないので、深く追求せず、遠巻きにざっくり見ておきましょう。

　まあ、本問では、公式の解答通りに、「正」としておきます。

選択肢d

　選択肢dの「黄連解毒湯‐体力中等度以下で、顔色が悪くて疲れやすく、胃腸障害のないものの高血圧に伴う随伴症状（のぼせ、肩こり、耳鳴り、頭重）‐肝機能障害、間質性肺炎、偽アルドステロン症」ですが、誤った記述です。

　「黄連解毒湯」ですが、「体力中等度以上」です。

　んで、まれ重篤副作用は、「肝機能障害、間質性肺炎、腸間膜静脈硬化症」となっており、偽アルドステロン症は、「ない」です。

　んで、効能ですが、選択肢の効能は、「七物降下湯」のものとなっています。

　当該黄連解毒湯の効能は、「のぼせぎみで顔色赤く、いらいらして落ち着かない傾向のあるものの鼻出血、不眠症、神経症、胃炎、二日酔い、血の道症、めまい、動悸 、更年期障害、湿疹・皮膚炎、皮膚のかゆみ、口内炎に適す」です。

　よって、選択肢は、「誤」となります。

答え

　「a」は「誤」です。

　「b」は「正」です。

　「c」は「正」です。

　「d」は「誤」です。

　「正しい組み合わせ」は、

　正解：3

　さて、最終解答でミスったのなら、必ず、「登録販売者の解答は２回念押し‐最終得点は２～３点上がる」に、目を通しておきましょう。選び方を変えるだけで、点が取れます。

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医薬品

　61問：かぜ（感冒）及びかぜ薬（総合感冒薬）

　62問：漢方処方製剤（かぜ）

　63問：解熱鎮痛成分

　64問：解熱鎮痛薬の配合成分

　65問：眠気防止薬

　66問：乗物酔い（動揺病）及び鎮暈薬（乗物酔い防止薬）

　67問：小児の疳

　68問：鎮咳去痰薬

　69問：去痰成分

　70問：口腔咽喉薬・うがい薬（含嗽薬）

　71問：胃の薬

　72問：腸の薬

　73問：腸の薬2

　74問：胃腸鎮痛鎮痙薬

　75問：浣腸薬

　76問：強心薬

　77問：コレステロール及びリポタンパク質

　78問：高コレステロール改善薬

　79問：貧血用薬（鉄製剤）

　80問：循環器用薬

　81問：痔及び痔疾用薬及

　82問：漢方処方製剤（婦人薬）

　83問：鼻炎用点鼻薬

　84問：点眼薬

　85問：眼科用薬

　86問：外皮用薬

　87問：殺菌消毒薬

　88問：ステロイド性抗炎症成分

　89問：外皮用薬

　90問：みずむし・たむし用薬

　91問：歯痛・歯槽膿漏薬

　92問：禁煙補助剤

　93問：滋養強壮保健薬

　94問：滋養強壮保健薬の成分

　95問：漢方処方製剤

　96問：生薬成分

　97問：消毒薬

　98問：消毒薬の配合成分

　99問：衛生害虫及び殺虫剤・忌避剤

　100問：一般用検査薬

令和4年度 東京都 科目別

　弱点克服等には、以下のリンクで、科目別に演習してください。

　・令和4年度 インデックス

　・基本的な知識（第1～第20問）

　・人体の働きと医薬品（第21～第40問）

　・薬事に関する法規と制度（第41～第60問）

　・主な医薬品とその作用（第61～第100問）

　・医薬品の適正使用と安全対策（第101問～第120問）

独学向け教材

　使用教材の詳細は「教材レビュー」に述べていますが、読むのが面倒な人は…、

　テキストは、初心者向けでオマケ付きの「 らくらく完全攻略!登録販売者試験合格テキスト&問題集 第4版 」で…、

　過去問は、掲載問題数が一番多い「 超重要!登録販売者過去問題集 '24年版 (2024年版) 」を使えば支障ありません。

こまごましたもの

　登録販売者のこまごましたことは、ブログに投稿しています。

　興味のある方は、「登録販売者の投稿記事 」の「登録販売者：語呂合わせ」や「登録販売者：まとめ」、「登録販売者：憶え方」などをお目汚しください。

　そのほか、「登録販売者：医薬品」や「登録販売者：生薬」、「登録販売者：漢方処方製剤」で、ヒマな時間を潰してください。

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