七物降下湯‐循環器用薬‐漢方処方製剤対策

まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。

　登録販売者の「主な医薬品とその作用（通称：医薬品）」の「漢方処方製剤」の「心臓・血液に作用する薬」の「循環器用薬」に登場する「七物降下湯（しちもつこうかとう）」の対策ページ。本ページでは、当該漢方処方製剤のポイントをまとめたり、「○×問題」を出したり、過去問を紹介したりしています。

インデックス

○×問題

　基本問題です。

問１『七物降下湯は、体力に関わらず広く応用できる。』

正誤と解説はこちら。

解説 問１

　問１ですが、誤った記述です。

　「七物降下湯」ですが、体力規定（虚実）は、「体力中等度“以下”」です。

　名前に「下」があるので、「七物降“下”湯で以“下”」くらいに憶えましょう。

　さて、設問の「体力に関わらず広く応用できる」は、数が少ないので、「ブログ 「体力に関らず」」や「「幅広く応用できる」と「広く応用できる」のまとめ」で、チェックしておきましょう。

問２『七物降下湯は、カンゾウを含む。』

正誤と解説はこちら。

解説 問２

　問２は、誤った記述です。

　「七物降下湯」には、カンゾウが入っていません。

　また、ダイオウやマオウも入っていません。

　構成生薬で問われるものは、「ない」です。

　この種の漢方は、そう数がないので、「カンゾウ・ダイオウ・マオウの３つを含まない漢方処方製剤」で、チェックしておきましょう。

　憶え方は後述します。

問３『七物降下湯は、老若男女が安心して使用できる。』

正誤と解説はこちら。

解説 問３

　問３は、誤った記述です。

　「七物降下湯」ですが、小児向けの漢方処方ではありません。

　手引きには、「１５歳未満の小児への使用は避ける必要がある。」とあります。

　使用上の注意は、まず出るので、確実に押えておきましょう。


試験傾向

　「七物降下湯」ですが、そこそこ出る漢方処方製剤です。

　できる範囲で、押えておきましょう。

　なお、「七物降下湯」は、市販されている漢方処方製剤があります。

　テキストはもとより、ドラッグストア等で、実物を手にして、効能などを勉強しましょう。

　amazon参考：七物降下湯

　楽天参考：七物降下湯

体力

　「七物降下湯」の「体力規定（虚実）」は、「体力中等度以下」となっています。

　先述したように、名前に「下」の文字があるので、ここで、「以下」と把握するとよいでしょう。

ダメな人

　「七物降下湯」の禁忌ですが、「２つ」あります。

　さて、手引きには…、

　『胃腸が弱く下痢しやすい人では、胃部不快感等の副作用が現れやすい等、不向きとされる。』

　『また、小児向けの漢方処方ではなく、１５歳未満の小児への使用は避ける必要がある。』

　…とあります。

　特に、２つ目の「小児向けなし」と「１５歳未満の小児への使用は避ける」は、「医薬品」のみならず、「適正使用」などでド頻出の論点なので、確実に押えておきましょう。

キーワード

　「七物降下湯」のキーワードは、「顔色が悪くて疲れやすく」と「高血圧の随伴症状（のぼせ、肩こり、耳なり、頭重、不眠、不安）」くらいです。

　まあ、突っ込んだ出題はないと思いますが、一応、見てはおきましょう。

構成生薬

　「七物降下湯」の構成生薬は、「なし」です。

　先述したように、「七物降下湯」には、構成生薬のカンゾウもダイオウもマオウも入っていません。

　「カンゾウ・ダイオウ・マオウの３つを含まない漢方処方製剤」で、横断的に押えてしまいましょう。

　くだらない憶え方ですが、「胸に一“物”あるくせに、ない」です。

　なお、名前に同じ「物」のある「婦人薬」の「四物湯」ですが、これも、「構成生薬なし」です。

　「物」つながりで押えてしまいましょう。

副作用

　「七物降下湯」の「稀な重篤な副作用」は、「なし」です。

　「心臓・血液に作用する薬」の循環器用薬や循環器用薬には、「稀な重篤な副作用」がないです。

　第４節の漢方は、まとめて、「まれ重篤…なし」で憶えるといいでしょう。

　また、先の構成生薬の憶え方「胸に一“物”あるくせに、ない」も、使えます。

　ところで、先の「物」つながりの「四物湯」も、「まれ重篤…なし」です。

数字対策

　「七物降下湯」ですが、手引きには…、

　『比較的長期間（１ヶ月位）服用されることがある。』

　…と、記載されています。

　これしか記述がなく、個別的な注意書きは、無いです。

　シンプルに、長期連用と憶えておけばいいでしょう。

　なお、強心薬の「苓桂朮甘湯」や、同じ循環器用薬の「三黄瀉心湯」も、長期服用されることもありますが、気をつけるべき症状（鼻血・痔出血など）があります。

　このあたりは、整理して憶えましょう。

過去問リスト

　「七物降下湯」の過去問演習用として、東京都等の問題をピックアップしました。

　こういう出題があったので、チェックしておきましょう。

福島県（北海道・東北ブロック）

・R3 第40問

・R3 第42問

東京都

・R2 第79問

・R3 第81問

関西広域連合

・近年なし

福岡県

・H30 第78問

語呂合わせ一覧

　当該漢方の語呂をまとめておきます。チェック用に。

　・胸に一物あるくせに、「ない」…構成生薬なし、まれ重篤なし。

　なお、語呂合わせですが、「強心薬 循環器用薬 語呂 まとめ・解説」「強心薬 循環器用薬 語呂 逆引き」にまとめているので、こちらも活用してください。

チェック用：手引き抜粋

　『七物降下湯』

　『体力中等度以下で、顔色が悪くて疲れやすく、胃腸障害のないものの高血圧に伴う随伴症状（のぼせ、肩こり、耳鳴り、頭重）に適すとされる。』

　『しかし、胃腸が弱く下痢しやすい人では、胃部不快感等の副作用が現れやすい等、不向きとされる。』

　『また、小児向けの漢方処方ではなく、１５歳未満の小児への使用は避ける必要がある。』

　『比較的長期間（１ヶ月位）服用されることがある。』

こまごましたもの

　登録販売者のこまごましたことは、ブログに投稿しています。

　興味のある方は、「登録販売者の投稿記事 」の「登録販売者：語呂合わせ」や「登録販売者：まとめ」、「登録販売者：憶え方」などをお目汚しください。

　そのほか、「登録販売者：医薬品」や「登録販売者：生薬」、「登録販売者：漢方処方製剤」で、ヒマな時間を潰してください。

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