呉茱萸湯‐漢方処方製剤対策

まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。

　登録販売者の「主な医薬品とその作用（通称：医薬品）」の「漢方処方製剤」の「鎮痛」に登場する「呉茱萸湯（ごしゅゆとう）」の対策ページ。本ページでは、当該漢方処方製剤のポイントをまとめたり、「○×問題」を出したり、過去問を紹介したりしています。

インデックス

○×問題

　基本問題です。

問１『呉茱萸湯は、体力虚弱で、汗が出、手足が冷えてこわばり、ときに尿量が少ないものの関節痛、神経痛に適すとされる。』

正誤と解説はこちら。

解説 問１

　問１ですが、誤った記述です。

　よくある名称‐説明文の「入れ替え問題」です。

　設問の説明は、「桂枝加苓朮附湯」のものです。

　「呉茱萸湯」は、「体力中等度以下で手足が冷えて肩がこり、ときにみぞおちが膨満するものの頭痛、頭痛に伴う吐きけ・嘔吐、しゃっくりに適すとされる」です。

　まあ、細かい効能のところがわからなくても、「体力虚弱」で、判断できるように思います。

　参考：体力虚弱

問２『呉茱萸湯は、構成生薬として、カンゾウを含む。』

正誤と解説はこちら。

解説 問２

　問２は、誤った記述です。

　「呉茱萸湯」ですが、「カンゾウとダイオウとマオウ」の３つが入ってない漢方処方製剤です。

　憶え方は、後述します。


試験傾向

　「呉茱萸湯」ですが、比較的、よく出題される漢方処方製剤です。

　先の例題で見たように、３つの構成生薬が「ない」うえ、まれ重篤副作用も「ない」ので、出題者からすると、出しやすい漢方処方製剤です。

　優先して押えるべきかと思います。

　「呉茱萸湯」は、市販されている漢方処方製剤が多々あります。

　テキストはもとより、ドラッグストア等で、実物を手にして、勉強しましょう。

　amazon参考：呉茱萸湯

　楽天参考：呉茱萸湯

体力

　「呉茱萸湯」の体力規定ですが、「体力中等度以下」となっています。

　「鎮痛」の漢方で、「体力中等度以下」なのは、当該「当帰四逆加呉茱萸生姜湯」と「呉茱萸湯」の２つです。

　先に述べた「イカ醤油」で、押えるといいでしょう。

　語呂の詳細は…、

　「イカ」は、「体力中等度“以下”」です。

　「醤油」は、「当帰四逆加呉“茱萸”生姜湯」です。

　「醤油」は、「呉“茱萸”湯」です。

　個人的には、「醤油（しょうゆ）」と「茱萸（しゅゆ）」の掛け合わせが悪くないと思います。

　頭に残りやすいので、使える人は使ってください。

　なお、試験には出ませんが、名前の「呉茱萸」とは、生薬で、「ミカン科」の「ゴシュユ」の未熟果です。

　参考：グーグル検索 呉茱萸

ダメな人

　「呉茱萸湯」ですが、特に、禁忌が記載されていません。

キーワード

　「呉茱萸湯」のキーワードは、「頭痛、吐きけ、嘔吐」です。

　こういうとアレですが、「頭痛薬」と、認識すればよいかと思います。

構成生薬

　「呉茱萸湯」の構成生薬は、「ない」です。

　カンゾウ・マオウ・ダイオウの入ってない漢方処方製剤です。

　第１節の「精神神経に作用する薬」の漢方にて、「構成生薬がない」ものは、当該呉茱萸湯と、「かぜ」の半夏厚朴湯です。

　これらを示す語呂は、「ご飯なし」です。

　「ご」は、「“呉”茱萸湯」です。

　「飯」は、「“半”夏厚朴湯」です。

　「なし」は、「構成生薬がない」ことを意味します。

　「ご飯なし」は、そこそこ頭に残るので、活用してください。

　ところで、このように、「構成生薬なし」の漢方は、あまり数がないので、「カンゾウ・ダイオウ・マオウの３つを含まない漢方処方製剤」で、まとめてドンで憶えるといいでしょう。

副作用

　「呉茱萸湯」の「稀な重篤な副作用」は、「ない」です。

　「鎮痛」の漢方で、「まれ重篤副作用」があるのは、「芍薬甘草湯（肝機能障害・間質性肺炎）」だけです。

　よって、「鎮痛のまれ重篤・・・芍薬甘草湯のみで、他はない」と、全体から押えるのも一手です。

　「呉茱萸湯」は、先の構成生薬も、「ない」です。

　「呉茱萸湯…ない・ない」くらいに、憶えるといいでしょう。

数字対策

　「呉茱萸湯」ですが、手引きには…、

　「比較的長期間（１ヶ月位）服用されることがある」と、記載されています。

　「鎮痛」の薬は、当該「１ヶ月くらい服用」が、共通する数字となっています。

　そして、「鎮痛」の薬にて、当該記載がないのは、「芍薬甘草湯」のみとなっています。

　よって、「鎮痛は、ほとんどが１ヶ月くらい服用可能。しかし、芍薬甘草湯のみダメ（連用不可）。」と、憶えるとよいでしょう。

過去問リスト

　「呉茱萸湯」の過去問演習用として、東京都等の問題をピックアップしました。

　こういう出題があったので、チェックしておきましょう。

東京都

・R1 第64問

関西広域連合

・R2 第25問

福岡県

・近年なし。

語呂合わせ一覧

　当該漢方の語呂をまとめておきます。チェック用に。

　・イカ醤油…体力中等度以下。

　・ご飯なし…カンゾウ・マオウ・ダイオウが入ってない。

　なお、語呂合わせですが、「鎮痛 語呂 まとめ・解説」「鎮痛 語呂 逆引き」にまとめているので、こちらも活用してください。

チェック用：手引き抜粋

　『呉茱萸湯』

　『体力中等度以下で手足が冷えて肩がこり、ときにみぞおちが膨満するものの頭痛、頭痛に伴う吐きけ・嘔吐、しゃっくりに適すとされる。』

こまごましたもの

　登録販売者のこまごましたことは、ブログに投稿しています。

　興味のある方は、「登録販売者の投稿記事 」の「登録販売者：語呂合わせ」や「登録販売者：まとめ」、「登録販売者：憶え方」などをお目汚しください。

　そのほか、「登録販売者：医薬品」や「登録販売者：生薬」、「登録販売者：漢方処方製剤」で、ヒマな時間を潰してください。

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