呉茱萸湯‐漢方処方製剤対策

まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。

 登録販売者の「主な医薬品とその作用(通称:医薬品)」の「漢方処方製剤」の「鎮痛」に登場する「呉茱萸湯(ごしゅゆとう)」の対策ページ。本ページでは、当該漢方処方製剤のポイントをまとめたり、「○×問題」を出したり、過去問を紹介したりしています。

インデックス

○×問題

 基本問題です。

問1『呉茱萸湯は、体力虚弱で、汗が出、手足が冷えてこわばり、ときに尿量が少ないものの関節痛、神経痛に適すとされる。』

正誤と解説はこちら。

解説 問1

 問1ですが、誤った記述です。

 よくある名称‐説明文の「入れ替え問題」です。

 設問の説明は、「桂枝加苓朮附湯」のものです。

 「呉茱萸湯」は、「体力中等度以下で手足が冷えて肩がこり、ときにみぞおちが膨満するものの頭痛、頭痛に伴う吐きけ・嘔吐、しゃっくりに適すとされる」です。

 まあ、細かい効能のところがわからなくても、「体力虚弱」で、判断できるように思います。

 参考:体力虚弱

問2『呉茱萸湯は、構成生薬として、カンゾウを含む。』

正誤と解説はこちら。

解説 問2

 問2は、誤った記述です。

 「呉茱萸湯」ですが、「カンゾウとダイオウとマオウ」の3つが入ってない漢方処方製剤です。

 憶え方は、後述します。


試験傾向

 「呉茱萸湯」ですが、比較的、よく出題される漢方処方製剤です。

 先の例題で見たように、3つの構成生薬が「ない」うえ、まれ重篤副作用も「ない」ので、出題者からすると、出しやすい漢方処方製剤です。

 優先して押えるべきかと思います。

 「呉茱萸湯」は、市販されている漢方処方製剤が多々あります。

 テキストはもとより、ドラッグストア等で、実物を手にして、勉強しましょう。

 amazon参考:呉茱萸湯

 楽天参考:呉茱萸湯

体力

 「呉茱萸湯」の体力規定ですが、「体力中等度以下」となっています。

 「鎮痛」の漢方で、「体力中等度以下」なのは、当該「当帰四逆加呉茱萸生姜湯」と「呉茱萸湯」の2つです。

 先に述べた「イカ醤油」で、押えるといいでしょう。

 語呂の詳細は…、

 「イカ」は、「体力中等度“以下”」です。

 「醤油」は、「当帰四逆加呉“茱萸”生姜湯」です。

 「醤油」は、「呉“茱萸”湯」です。

 個人的には、「醤油(しょうゆ)」と「茱萸(しゅゆ)」の掛け合わせが悪くないと思います。

 頭に残りやすいので、使える人は使ってください。

 なお、試験には出ませんが、名前の「呉茱萸」とは、生薬で、「ミカン科」の「ゴシュユ」の未熟果です。

 参考:グーグル検索 呉茱萸

ダメな人

 「呉茱萸湯」ですが、特に、禁忌が記載されていません。

キーワード

 「呉茱萸湯」のキーワードは、「頭痛、吐きけ、嘔吐」です。

 こういうとアレですが、「頭痛薬」と、認識すればよいかと思います。

構成生薬

 「呉茱萸湯」の構成生薬は、「ない」です。

 カンゾウ・マオウ・ダイオウの入ってない漢方処方製剤です。

 第1節の「精神神経に作用する薬」の漢方にて、「構成生薬がない」ものは、当該呉茱萸湯と、「かぜ」の半夏厚朴湯です。

 これらを示す語呂は、「ご飯なし」です。

 「ご」は、「“”茱萸湯」です。

 「飯」は、「“”夏厚朴湯」です。

 「なし」は、「構成生薬がない」ことを意味します。

 「ご飯なし」は、そこそこ頭に残るので、活用してください。

 ところで、このように、「構成生薬なし」の漢方は、あまり数がないので、「カンゾウ・ダイオウ・マオウの3つを含まない漢方処方製剤」で、まとめてドンで憶えるといいでしょう。

副作用

 「呉茱萸湯」の「稀な重篤な副作用」は、「ない」です。

 「鎮痛」の漢方で、「まれ重篤副作用」があるのは、「芍薬甘草湯(肝機能障害・間質性肺炎)」だけです。

 よって、「鎮痛のまれ重篤・・・芍薬甘草湯のみで、他はない」と、全体から押えるのも一手です。

 「呉茱萸湯」は、先の構成生薬も、「ない」です。

 「呉茱萸湯…ない・ない」くらいに、憶えるといいでしょう。

数字対策

 「呉茱萸湯」ですが、手引きには…、

 「比較的長期間(1ヶ月位)服用されることがある」と、記載されています。

 「鎮痛」の薬は、当該「1ヶ月くらい服用」が、共通する数字となっています。

 そして、「鎮痛」の薬にて、当該記載がないのは、「芍薬甘草湯」のみとなっています。

 よって、「鎮痛は、ほとんどが1ヶ月くらい服用可能。しかし、芍薬甘草湯のみダメ(連用不可)。」と、憶えるとよいでしょう。

過去問リスト

 「呉茱萸湯」の過去問演習用として、東京都等の問題をピックアップしました。

 こういう出題があったので、チェックしておきましょう。

東京都

R1 第64問

関西広域連合

R2 第25問

福岡県

・近年なし。

語呂合わせ一覧

 当該漢方の語呂をまとめておきます。チェック用に。

 ・イカ醤油…体力中等度以下。

 ・ご飯なし…カンゾウ・マオウ・ダイオウが入ってない。

 なお、語呂合わせですが、「鎮痛 語呂 まとめ・解説」「鎮痛 語呂 逆引き」にまとめているので、こちらも活用してください。

チェック用:手引き抜粋

 『呉茱萸湯』

 『体力中等度以下で手足が冷えて肩がこり、ときにみぞおちが膨満するものの頭痛、頭痛に伴う吐きけ・嘔吐、しゃっくりに適すとされる。』

こまごましたもの

 登録販売者のこまごましたことは、ブログに投稿しています。

 興味のある方は、「登録販売者の投稿記事 」の「登録販売者:語呂合わせ」や「登録販売者:まとめ」、「登録販売者:憶え方」などをお目汚しください。

 そのほか、「登録販売者:医薬品」や「登録販売者:生薬」、「登録販売者:漢方処方製剤」で、ヒマな時間を潰してください。

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