疎経活血湯‐漢方処方製剤対策

まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。

 登録販売者の「主な医薬品とその作用(通称:医薬品)」の「漢方処方製剤」の「鎮痛」に登場する「疎経活血湯(そけいかっけつとう)」の対策ページ。本ページでは、当該漢方処方製剤のポイントをまとめたり、「○×問題」を出したり、過去問を紹介したりしています。

インデックス

○×問題

 基本問題です。

問1『疎経活血湯は、体力中等度で痛みがあり、ときにしびれがあるものの関節痛、神経痛、腰痛、筋肉痛に適すとされる。』

正誤と解説はこちら。

解説 問1

 問1ですが、正しい記述です。

 後述するように、「疎経活血湯」のキーワードである「ときにしびれがあるもの」があります。

 また、「疎経活血湯」が、「鎮痛」の薬と認識していれば、関節痛等の効能も、判断可能だと思います。

 そして「疎経活血湯」の体力規定(虚実)は、「体力中等度」です。

問2『疎経活血湯は、構成生薬として、カンゾウを含む。』

正誤と解説はこちら。

解説 問2

 問2は、正しい記述です。

 「疎経活血湯」には、カンゾウが含まれています。

 大半の漢方処方製剤には、カンゾウが入っています。

 憶え方は、後述します。

 こういうとアレですが、大半の漢方には、カンゾウが入っています。

 んなもんで、カンゾウの有無を問われたならば、可能性の点から、「カンゾウが入っている」に“賭ける”のも一手です。

問3『疎経活血湯は、比較的長期間(1ヶ月位)服用されることがある。』

正誤と解説はこちら。

解説 問3

 問3は、正しい記述です。

 「疎経活血湯」ですが、設問の言うように、「比較的長期間(1ヶ月位)服用されること」があります。

 当該長期服用は、「芍薬甘草湯」を除いた「鎮痛」の漢方に共通します。

 また、これといった例外もないです。

 「芍薬甘草湯以外の鎮痛…長期服用(1ヶ月位)」くらいに押えてしまいましょう。


試験傾向

 「疎経活血湯」ですが、そんなには出ないのですが、かといって、出ないわけではない漢方処方製剤です。

 一問丸ごとでは出ませんが、選択肢の1つとして、つまり、選択肢の埋め草として登場するので、ある程度は、押えておくべきです。

 「疎経活血湯」は、市販されている漢方処方製剤が多々あります。

 テキストはもとより、ドラッグストア等で、実物を手にして、勉強しましょう。

 amazon参考:疎経活血湯

 楽天参考:疎経活血湯

体力

 「疎経活血湯」の体力規定ですが、「体力中等度」となっています。

 「鎮痛」の薬にて、「体力中等度」なのは、当該「疎経活血湯」と「薏苡仁湯」と「麻杏薏甘湯」と「釣藤散」となっています。

 当該体力中等度は、数が多いので、無理して押える必要はないです。

 ただ、憶え方は、あります。「逆算」です。

 「鎮痛」の漢方の体力規定(虚実)ですが…、

 「芍薬甘草湯」が「体力にかかわらず」です。

 「桂枝加朮附湯」と「桂枝加苓朮附湯」は、「体力虚弱」です。

 語呂は、「虚弱な刑事課」です。

 次に、「当帰四逆加呉茱萸生姜湯」と「呉茱萸湯」は、「体力中等度以下」です。

 語呂は、「イカ醤油」です。

 これら以外は、すべて「体力中等度」になっています。

 よって、「芍薬甘草湯」は単独で憶え、体力虚弱と体力中等度以下は、それぞれ「虚弱な刑事課」と「イカ醤油」の語呂合わせで憶えます。

 そして、これら以外の「鎮痛」の漢方は、すべて「体力中等度」と、「逆算」で把握する、ってな寸法です。

 「疎経活血湯」は、先の語呂に出てこないので、「体力中等度」と、逆算するってな次第です。

ダメな人

 「疎経活血湯」ですが…、

 ・胃腸が弱く下痢しやすい人

 …には、不向きとされています。

 その理由は、「消化器系の副作用(食欲不振、胃部不快感等)が現れやすい等」からです。

 余裕がある人は、押えておきましょう。

キーワード

 「疎経活血湯」のキーワードは、「ときにしびれがあるもの」です。

 余裕があるなら、押えておきましょう。

構成生薬

 「疎経活血湯」の構成生薬は、「カンゾウ」です。

 語呂合わせですが、まずもって、第1節の「精神神経に作用する薬」の漢方には、その大半にカンゾウが入っています。

 よって、カンゾウ入りを個別で押えるのは、かなりの手間となります。

 「逆」を言えば、「精神神経に作用する薬」の漢方で、カンゾウの入ってないものは、極めて少ないと言えます。

 よって、「カンゾウの入ってない」ものを、語呂で押える方が効率的です。

 んで、当該「カンゾウの入ってない」ですが、「構成生薬がない」ものと、「カンゾウがなく、ダイオウのみ入っている」ものの「2系統」があります。

 まず、「構成生薬がない」の語呂ですが、呉茱萸湯と半夏厚朴湯には、構成生薬の「カンゾウ、マオウ、ダイオウ」が入っていません。

 これを示す語呂は、「ご飯なし」です。

 「ご」は、「“”茱萸湯」です。

 「飯」は、「“”夏厚朴湯」です。

 「なし」は、「構成生薬がない」ことを意味します。

 次に、「カンゾウがなく、ダイオウのみ入っている」ものですが、これは、「鎮静」と「疳の薬」の「柴胡加竜骨牡蛎湯」です。

 語呂は、「大きなサイの骨」くらいに憶えましょう。

 詳細ですが、「大きな」は「ダイオウ」の「大」で、「サイの骨」は、「“”胡加竜“”牡蛎湯」です。

 このように、「精神神経に作用する薬」では、呉茱萸湯、半夏厚朴湯、柴胡加竜骨牡蛎湯は「カンゾウなし」で、これら3つ以外は、すべて「カンゾウ入り」と把握するってな塩梅です。

 「疎経活血湯」は、先の「カンゾウなし」の語呂に登場しないので、「カンゾウ入り」と、相なります。

副作用

 「疎経活血湯」の「稀な重篤な副作用」は、「ない」です。

 ちなみに、「鎮痛」の漢方処方製剤で、「まれ重篤副作用」があるのは、「芍薬甘草湯(肝機能障害・間質性肺炎)」だけです。

 よって、「鎮痛のまれ重篤・・・芍薬甘草湯のみで、他はない」と、全体から押えるのも一手です。

数字対策

 「疎経活血湯」ですが、手引きには…、

 「比較的長期間(1ヶ月位)服用されることがある」と、記載されています。

 「鎮痛」の薬は、当該「1ヶ月くらい服用」が、共通する数字となっています。

 そして、「鎮痛」の薬にて、当該記載がないのは、「芍薬甘草湯」のみとなっています。

 よって、「鎮痛は、ほとんどが1ヶ月くらい服用可能。しかし、芍薬甘草湯のみダメ(連用不可)。」と、憶えるとよいでしょう。

過去問リスト

 「疎経活血湯」の過去問演習用として、東京都等の問題をピックアップしました。

 こういう出題があったので、チェックしておきましょう。

茨城県(関東ブロック1)

R3 第63問

新潟県(中部ブロック1)

R3 第63問

愛知県(中部ブロック2)

R3 第39問

東京都

R1 第64問

関西広域連合

R2 第25問

福岡県

・近年なし。

語呂合わせ一覧

 当該漢方の語呂をまとめておきます。チェック用に。

 ・虚弱な刑事課…体力虚弱。

 ・イカ醤油…体力中等度以下。

 ・ご飯なし…カンゾウ・マオウ・ダイオウが入ってない。

 ・大きなサイの骨…ダイオウのみ。

 なお、語呂合わせですが、「鎮痛 語呂 まとめ・解説」「鎮痛 語呂 逆引き」にまとめているので、こちらも活用してください。

チェック用:手引き抜粋

 『疎経活血湯』

 『体力中等度で痛みがあり、ときにしびれがあるものの関節痛、神経痛、腰痛、筋肉痛に適すとされる。』

 『消化器系の副作用(食欲不振、胃部不快感等)が現れやすい等の理由で、胃腸が弱く下痢しやすい人には不向きとされる。』

 『構成生薬としてカンゾウを含む。』

 『比較的長期間(1ヶ月位)服用されることがある。』

こまごましたもの

 登録販売者のこまごましたことは、ブログに投稿しています。

 興味のある方は、「登録販売者の投稿記事 」の「登録販売者:語呂合わせ」や「登録販売者:まとめ」、「登録販売者:憶え方」などをお目汚しください。

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