登録販売者の「主な医薬品とその作用(通称:医薬品)」の「漢方処方製剤」の「鎮咳去痰」に登場する「麦門冬湯(ばくもんどうとう)」の対策ページ。本ページでは、当該漢方処方製剤のポイントをまとめたり、「○×問題」を出したり、過去問を紹介したりしています。
基本問題です。
問1ですが、正しい記述です。
「麦門冬湯」には、禁忌があって、「水様痰の多い人には不向き」となっています。
当該「水様痰」は、“なぜか”しばしば問われるので、意識して、押えておきましょう。
なお、「かぜ」の漢方処方製剤の「小青竜湯」にも、当該「水様痰」というキーワードが出ますが、この薬では、「水様痰のある人に適す」です。
・麦門冬湯・・・水様痰・・・不向き
・小青竜湯・・・水様痰・・・適す
…と、整理して憶えましょう。
問2ですが、誤った記述です。
「麦門冬湯」は、「体力中等度以下」です。
そして、「幅広く応用できる」ものではありません。
先に見たように、禁忌には、「水様痰の多い人には不向き」とあります。
また、副作用には、まれ重篤なものに、「肝機能障害・間質性肺炎」があり、この点からも、広く応用できるものではありません。
選択肢のいう「体力中等度をめやすとして、幅広く応用できる」のは、同じ鎮咳去痰の薬の「半夏厚朴湯」です。
問3は、正しい記述です。
「麦門冬湯」には、「カンゾウ」が配合されています。
試験的なことを言うと、なぜだか、当該「麦門冬湯」は、「配合生薬‐カンゾウ」がよく問われるのです。
出題実績が“妙に”高いので、個別的に、「麦門冬湯・・・カンゾウ」と憶えてしまいましょう。
「麦門冬湯」ですが、そこそこ登場する漢方処方製剤です。
選択肢の1つとしてではなく、「1問丸ごと」で問われることもあるので、“最優先して押さえておくべきです。”
また、「かぜ」の漢方処方製剤でもあり、特徴も同じなので、押さえておくと一石二鳥で、費用対効果も高いです。
参考:かぜ‐麦門冬湯
なお、「麦門冬湯」は、市販されている漢方処方製剤があります。
テキストはもとより、ドラッグストア等で、実物を手にして、効能などを勉強しましょう。
amazon参考:麦門冬湯
楽天参考:麦門冬湯
「麦門冬湯」の「体力規定(虚実)」は、「体力中等度以下」となっています。
「鎮咳去痰」の漢方で「体力中等度以下」なのは、当該「麦門冬湯」だけです。
また、「麦門冬湯」は、「かぜ」の漢方でもあります。そこの語呂を再使用します。
くだらないですが、「門の下」くらいに憶えるといいでしょう。
当該「体力中等度以下」は、実に数が多いので、押え難いです。
余裕があれば、押えるようにしましょう。
なお、まとめページは、「体力中等度“以下”」です。
「麦門冬湯」ですが、「水様痰の多い人には不向き」とあります。
禁忌は、最近でよく問われるので、押えておきましょう。
当該水様痰ダメは、「麦門冬湯」の最たる特徴で、選択肢判別のキーとなります。
シッカリ憶えましょう。
「麦門冬湯」のキーワードは、「から咳」や「しわがれ声」くらいです。
効能は、そう突っ込んだ出題がないので、押えられる範囲でやっていけばいいでしょう。
「麦門冬湯」の構成生薬は、「カンゾウ」です。
「かぜ」の「麦門冬湯」と憶え方は変わらず、「ご飯なし」と「大きなサイの骨」です。
「かぜ‐麦門冬湯」を参考にしてください。
それか、「甘い麦」くらいに、憶えるといいでしょう。
言うまでもなく、「甘い」は「カンゾウ(“甘”草)」で、「麦」は「“麦”門冬湯」です。
さて、先の○×問題でも述べましたが、“なぜか”「麦門冬湯」は、当該カンゾウ入りがよく問われます。個別的に、憶えてしまってください。
「麦門冬湯」の「稀な重篤な副作用」は、「肝機能障害・間質性肺炎」です。
まれ重篤副作用も、「かぜ」の語呂を再利用します。
語呂は、「最後の刑事がバカモンとカンカン」です。
参考:かぜ‐麦門冬湯
なお、「肝機能障害・間質性肺炎」のコンビは、そう数がないので、「まれ重篤 肝機能障害・間質性肺炎」を元に、押えてください。
「麦門冬湯」ですが、手引きには…、
「比較的長期間(1ヶ月位)服用されることがある」
…と記載されています。
当該比較的長期間(1ヶ月位)は、「甘草湯」を除く「鎮咳去痰」の漢方処方製剤に、共通する数字です。
・鎮咳去痰のほとんど・・・比較的長期間(1ヶ月位)
・甘草湯・・・5~6回
…と、整理して憶えるといいでしょう。
「麦門冬湯」の過去問演習用として、東京都等の問題をピックアップしました。
こういう出題があったので、チェックしておきましょう。
当該漢方の語呂をまとめておきます。チェック用に。
・門の下…体力中等度以下。
・甘い麦…カンゾウ入り。
・最後の刑事がバカモンとカンカン…肝機能障害、間質性肺炎。
なお、語呂合わせですが、「鎮咳去痰 語呂 まとめ・解説」「鎮咳去痰 語呂 逆引き」にまとめているので、こちらも活用してください。
『麦門冬湯』
『体力中等度以下で、』
『痰が切れにくく、ときに強く咳こみ、又は咽頭の乾燥感があるもののから咳、気管支炎、気管支喘息、咽頭炎、しわがれ声に適すとされる』
『水様痰の多い人には不向きとされる。』
『まれに重篤な副作用として間質性肺炎、肝機能障害を生じることが知られている。』
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