五虎湯‐鎮咳去痰‐漢方処方製剤対策

まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。

 登録販売者の「主な医薬品とその作用(通称:医薬品)」の「漢方処方製剤」の「鎮咳去痰」に登場する「五虎湯(ごことう)」の対策ページ。本ページでは、当該漢方処方製剤のポイントをまとめたり、「○×問題」を出したり、過去問を紹介したりしています。

インデックス

○×問題

 基本問題です。

問1『五虎湯は、体力中等度をめやすとして、幅広く応用できる。』

正誤と解説はこちら。

解説 問1

 問1ですが、誤った記述です。

 「五虎湯」ですが、体力規定(虚実)は、「体力中等度以上」です。

 また、後述しますが、「五虎湯」は、禁忌として、「胃腸の弱い人、発汗傾向の著しい人等には不向き」となっています。

 選択肢のように、「幅広く応用できる」ものではありません。

 なお、選択肢のいう「体力中等度で幅広く応用」なのは、同じ鎮咳去痰の薬の「半夏厚朴湯」です。

問2『五虎湯は、カンゾウとマオウを含む。』

正誤と解説はこちら。

解説 問2

 問2は、正しい記述です。

 「五虎湯」には、「カンゾウ」と「マオウ」が配合されています。

 「鎮咳去痰」の漢方処方製剤において、「カンゾウ・マオウ」の配合コンビは、当該五虎湯と、麻杏甘石湯、神秘湯となっています。

 セットで憶えるといいでしょう。

 語呂合わせは、後述します。

問3『五虎湯は、まれに重篤な副作用として、肝機能障害と間質性肺炎が生じることがあり、また、膀胱炎様症状(頻尿、排尿痛、血尿、残尿感)も、生じることがある。』

正誤と解説はこちら。

解説 問3

 問3は、誤った記述です。

 「五虎湯」ですが、まれに重篤な副作用がありません。

 次に、「膀胱炎様症状(頻尿、排尿痛、血尿、残尿感)」に、試験戦術上、注意してください。

 当該膀胱炎様症状が生じる漢方処方製剤は、そう数がないので、「個別的な副作用のある漢方処方製剤」で、まとめてチェックしておきましょう。

 なお、「鎮咳去痰」の漢方で、「膀胱炎様症状」が生じるのは、「柴朴湯」のみです。


試験傾向

 「五虎湯」ですが、ほとんど問われない漢方処方製剤です。

 しかし、最近の傾向を見るに、「聖域がなくなってきている」ように見受けられます。

 つまり、「これまで出なかったもの」こそ、問われる傾向にあります。

 定番・非定番にこだわらず、シッカリ見ておきましょう。

 「五虎湯」が「1問丸ごと」で問われる可能性は、これまでになく、高まっています。

 なお、「五虎湯」は、市販されている漢方処方製剤があります。

 テキストはもとより、ドラッグストア等で、実物を手にして、効能などを勉強しましょう。

 amazon参考:五虎湯

 楽天参考:五虎湯

体力

 「五虎湯」の「体力規定(虚実)」は、「体力中等度以上」となっています。

 ちなみに、「鎮咳去痰」の漢方で、「体力中等度以上」なのは、当該「五虎湯」のみです。

 語呂合わせあります。

 くだらない語呂ですが、「飢えた虎」です。

 「飢えた」は、「体力中等度以“”」です。

 「虎」は、「五“”湯」です。

 そこそこ、頭に残るかと思います。

 なお、名称に「虎」が入る漢方に、「喉の痛み」の「白虎加人参湯丸」があります。

 「白虎加人参湯丸」の虚実も、同じく「体力中等度以上」です。

 同じように、「飢えた虎」で憶えるといいでしょう。

ダメな人

 「五虎湯」ですが、「胃腸の弱い人、発汗傾向の著しい人等には不向き」とあります。

 おそらく、構成生薬にアドレナリン作動成分の「マオウ」が含まれているからかと思われます。

キーワード

 「五虎湯」のキーワードは、「咳、小児喘息、気管支炎」くらいです。

 効能は、そう突っ込んだ出題がないので、常識的な範囲でやっていけばいいでしょう。

 なお、「五虎湯」は、鎮咳去痰の薬ですが、「痔の痛み」にも効くので、痔の人は、試験を度外視して、見ておきましょう。

構成生薬

 「五虎湯」の構成生薬は、「カンゾウ・マオウ」です。

 まずもって、「呼吸器官に作用する薬」の「鎮咳去痰」と「喉の痛み」の漢方は、「半夏厚朴湯」を除いて、すべて、「カンゾウ入り」です。

 よって、「呼吸器官に作用する薬…半夏厚朴湯以外、ぜんぶカンゾウ入り」と、まとめてドンで憶えるといいでしょう。

 こうした次第で、「五虎湯」は、「カンゾウ入り」と、把握します。

マオウ対策

 さて、「五虎湯」の「マオウ」ですが、同じ「鎮咳去痰」の漢方では、「麻杏甘石湯」と「神秘湯」が、「マオウ入り」です。

 語呂合わせあります。

 くだらないですが、「神秘の胡麻」です。

 「神秘」は、「“神秘”湯」です。

 「胡」は、「“”虎湯」です。

 「麻」は、「“”杏甘石湯」です。

 また、「麻」は、「“”オウ」にも、係っています。

 この語呂で、マオウ入りを把握してください。

構成生薬まとめ

 まず、カンゾウについては、「呼吸器官に作用する薬…半夏厚朴湯以外、ぜんぶカンゾウ入り」で、判断します。

 次に、マオウは、語呂合わせの「神秘の胡麻」で、判断します。

 この2つで、「五虎湯」は「カンゾウ・マオウ入り」と、判断できるかと思います。

おまけ‐五

 暗記の手助けです。

 名称に「五」の付く漢方は、「五虎湯」のほかに、婦人薬の「五積散」があります。

 当該「五」コンビですが、両方とも、構成生薬が「カンゾウ・マオウ」です。

 よって、「胡麻…五マ…“五”があれば、“マ”オウ入り」くらいに憶えるといいでしょう。

副作用

 「五虎湯」の「稀な重篤な副作用」は、「ない」です。

 「呼吸器官に作用する薬」の「鎮咳去痰」と「喉の痛み」にて、まれ重篤副作用があるのは、「柴朴湯」と「麦門冬湯」の「2つ」です。

 よって、「呼吸器官に作用する薬…柴朴湯・麦門冬湯と以外は、まれなし」と、まとめて憶えましょう。

数字対策

 「五虎湯」ですが、手引きには…、

 「比較的長期間(1ヶ月位)服用されることがある

 …と記載されています。

 当該比較的長期間(1ヶ月位)は、「甘草湯」を除く「鎮咳去痰」の漢方処方製剤に、共通する数字です。

 ・鎮咳去痰のほとんど・・・比較的長期間(1ヶ月位)

 ・甘草湯・・・5~6回

 …と、整理して憶えるといいでしょう。

過去問リスト

 「五虎湯」の過去問演習用として、東京都等の問題をピックアップしました。

 こういう出題があったので、チェックしておきましょう。

東京都

・近年なし

愛知県(中部ブロック2)

R3 第37問

関西広域連合

・近年なし

福岡県

・近年なし

語呂合わせ一覧

 当該漢方の語呂をまとめておきます。チェック用に。

 ・飢えた虎…体力中等度以上。

 ・神秘の胡麻…マオウ入り。

 ・胡麻→五マ…名称に「五」があると、マオウ入り。

 なお、語呂合わせですが、「鎮咳去痰 語呂 まとめ・解説」「鎮咳去痰 語呂 逆引き」にまとめているので、こちらも活用してください。

チェック用:手引き抜粋

 『五虎湯』

 『体力中等度以上で、』

 『咳が強くでるものの咳、気管支喘息、気管支炎、小児喘息、感冒、痔の痛みに用いられる。』

 『が、いずれも胃腸の弱い人、発汗傾向の著しい人等には不向きとされる。』

 『いずれも構成生薬として、カンゾウ・マオウを含む。』

こまごましたもの

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