桂枝湯‐漢方処方製剤対策

まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。

　登録販売者の「主な医薬品とその作用（通称：医薬品）」の「漢方処方製剤」の「かぜ」に登場する「桂枝湯（けいしとう）」の対策ページ。本ページでは、当該漢方処方製剤のポイントをまとめたり、「○×問題」を出したり、過去問を紹介したりしています。

インデックス

○×問題

　基本問題です。

問１『桂枝湯は、体力虚弱で、汗が出るもののかぜの初期に適すとされる。』

正誤と解説はこちら。

解説 問１

　問１ですが、正しい記述です。

　「桂枝湯」は、設問の言うように、「体力虚弱」の漢方処方製剤です。

　最後の手引き抜粋を見てもらえば、一目ですが、桂枝湯は、３０～５０文字程度の説明文で、数ある漢方処方製剤の中でも、勉強負担の少ないものです。

　勉強しやすく、選択肢の判別に有用なので、押えておきましょう。

問２『桂枝湯は、構成生薬として、カンゾウを含む。』

正誤と解説はこちら。

解説 問２

　問２は、正しい記述です。

　設問の言うように、「桂枝湯」の構成生薬は、「カンゾウ」のみとなっています。

　後述しますが、「カンゾウのない」ものから「逆算」しましょう。


試験傾向

　「桂枝湯」ですが、「手引き」にて、これといった記述がないことから、試験にはあまり出ません。

　出るにしても、「選択肢の埋め草」くらいなので、名称と体力規定くらいを押えておけばいいでしょう。

　なお、試験には出ませんが、「桂枝湯」は、「かぜ」の薬ですが、強壮剤として、体力が実の人にも服用されることがあり、漢方処方製剤の基本構成処方と言われています。

　知識的には、押えておくべきかと思います。

　また、「桂枝湯」は、市販されている漢方処方製剤があります。

　テキストはもとより、ドラッグストア等で、実物を手にして、勉強しましょう。

　amazon参考：桂枝湯

　楽天参考：桂枝湯

体力

　「桂枝湯」の体力規定ですが、「体力虚弱」となっています。

　「体力虚弱」は、試験上、「桂枝湯」の最大の特徴といえるので、押えておきましょう。

　参考：体力虚弱

　なお、同じ「かぜ」の漢方で「体力虚弱」なのは、「香蘇散」です。

　憶え方としては、「虚言で控訴された刑事」くらいに押えるとよいでしょう。

　「虚言」は、「体力“虚”弱」です。

　「控訴」は、「“香蘇”散」です。

　「刑事」は、「“桂枝”湯」です。

ダメな人

　「桂枝湯」ですが、これといった「ダメ」がありません。

　楽できます。

キーワード

　「桂枝湯」のキーワードは、「かぜの初期」です。

　先に見たように、「体力虚弱」な人が、かぜの始めの方に服用するとよい薬です。

構成生薬

　「桂枝湯」の構成生薬は、「カンゾウ」です。

　第１節の「精神神経に作用する薬」の漢方には、その大半にカンゾウが入っています。

　よって、カンゾウ入りを個別で押えるのは、かなりの手間となります。

　「逆」を言えば、「精神神経に作用する薬」の漢方で、カンゾウの入ってないものは、極めて少ないと言えます。

　よって、「カンゾウの入ってない」ものを、語呂で押える方が効率的です。

　んで、当該「カンゾウの入ってない」ですが、「構成生薬がない」ものと、「カンゾウがなく、ダイオウのみ入っている」ものの「２系統」があります。

　まず、「構成生薬がない」の語呂ですが、呉茱萸湯と半夏厚朴湯には、構成生薬の「カンゾウ、マオウ、ダイオウ」が入っていません。

　これを示す語呂は、「ご飯なし」です。

　「ご」は、「“呉”茱萸湯」です。

　「飯」は、「“半”夏厚朴湯」です。

　「なし」は、「構成生薬がない」ことを意味します。

　次に、「カンゾウがなく、ダイオウのみ入っている」ものですが、これは、「鎮静」と「疳の薬」の「柴胡加竜骨牡蛎湯」です。

　語呂は、「大きなサイの骨」くらいに憶えましょう。

　詳細ですが、「大きな」は「ダイオウ」の「大」で、「サイの骨」は、「“柴”胡加竜“骨”牡蛎湯」です。

　このように、「精神神経に作用する薬」では、呉茱萸湯、半夏厚朴湯、柴胡加竜骨牡蛎湯は「カンゾウなし」で、これら３つ以外は、すべて「カンゾウ入り」と把握するってな塩梅です。

　「桂枝湯」は、先の「カンゾウなし」の語呂に登場しないので、「カンゾウ入り」と、相なります。

副作用

　「桂枝湯」ですが、「稀な重篤な副作用」の記載が手引きにありません。

　よって、「なし」です。

　本試験にて、「桂枝湯は、稀に肝機能障害が生じる」などとあれば、即断に「×」としましょう。

数字対策

　「桂枝湯」ですが、手引きには、これといった数字がありません。

過去問リスト

　「桂枝湯」の過去問演習用として、東京都等の問題をピックアップしました。

　こういう出題があったので、チェックしておきましょう。

東京都

・近年なし

関西広域連合

・R1 第24問

・R3 第23問

福岡県

・R2 第67問

・R3 第63問

語呂合わせ一覧

　当該漢方の語呂をまとめておきます。チェック用に。

　・虚言で控訴された刑事…体力虚弱。

　・ご飯なし…カンゾウ・マオウ・ダイオウが入ってない。

　・大きなサイの骨…ダイオウのみ。

　なお、語呂合わせですが、「かぜ 語呂 まとめ・解説」「かぜ 語呂 逆引き」にまとめているので、こちらも活用してください。

チェック用：手引き抜粋

　『桂枝湯』

　『桂枝湯は、体力虚弱で、汗が出るもののかぜの初期に適すとされる。』

　『構成生薬として、カンゾウを含む。』

補足‐比較用

　「桂枝湯」は、「香蘇散」との「入れ替え問題」が出る可能性があります。

　比較のために、「香蘇散」の手引き抜粋を挙げておきます。

　同じところの多い両者ですが、違うところを、シッカリ意識しましょう。

　「香蘇散」は…、

　『体力虚弱で、神経過敏で気分がすぐれず胃腸の弱いもののかぜの初期、血の道症に適すとされる。』

　『構成生薬として、カンゾウを含む。』

　…となっています。

　血の道症にも効く方が「香蘇散」です。

こまごましたもの

　登録販売者のこまごましたことは、ブログに投稿しています。

　興味のある方は、「登録販売者の投稿記事 」の「登録販売者：語呂合わせ」や「登録販売者：まとめ」、「登録販売者：憶え方」などをお目汚しください。

　そのほか、「登録販売者：医薬品」や「登録販売者：生薬」、「登録販売者：漢方処方製剤」で、ヒマな時間を潰してください。

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