登録販売者愛知県過去問＋解説令和6年度（2024年度）午後第12問

まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。

　本問は、「人体」の「薬の代謝、排泄」についての問題です。基礎・基本的なものばかりなので、難しいところはありません。テキストと過去問を繰り返しておけば、まず、取れます。

愛知県午後第12問‐薬の代謝、排泄

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難易度コメント＋こたえ

　本問の難易度は、「ふつう」です。

選択肢a

　選択肢aの「経口投与後、消化管で吸収された医薬品の有効成分は、消化管の毛細血管から血液中へ移行し、その血液は全身循環に入る前に門脈という血管を経由して膵臓を通過するため、吸収された有効成分は、まず膵臓に存在する酵素の働きにより代謝を受ける。」ですが、誤った記述です。

　間違っているのは、「膵臓」のところです。

　正しくは、「肝臓」です。

　代謝するのは、肝臓ですよね。

　よって、選択肢は、「誤」となります。

選択肢b

　選択肢bの「循環血液中に存在する医薬品の有効成分の多くは、未変化体又は代謝物の形で腎臓から尿中に排泄される」ですが、正しい記述です。

　そのとおりの記述です。

　手引きには…、

　「排泄とは、代謝によって生じた物質（代謝物）が尿等で体外へ排出されることであり、有効成分は未変化体のままで、あるいは代謝物として、腎臓から尿中へ、肝臓から胆汁中へ、又は肺から呼気中へ排出される。」

　…とあります。

　太文字部分、出題実績があるので、意識して見ておきましょう。

　よって、選択肢は、「正」となります。

選択肢c

　選択肢cの「医薬品の有効成分と血漿タンパク質の複合体は、腎臓で濾過されないため、有効成分が長く循環血液中に留まることとなり、作用が持続する原因となる。」ですが、正しい記述です。

　これも、そのとおりの記述です。

　手引きには…、

　「排泄の過程においても血漿タンパク質との複合体形成は重要な意味を持つ。複合体は腎臓で濾ろ過されないため、有効成分が長く循環血液中に留まることとなり、作用が持続する原因となる」

　…とあります。

　意味はよく分かりませんが、何回も目を通しておきましょう。

　よって、選択肢は、「正」となります。

選択肢d

　選択肢dの「腎機能が低下した人では、正常の人よりも有効成分の尿中への排泄が遅れ、血中濃度が下がりにくいため、医薬品の効き目が過剰に現れたり、副作用を生じやすくなったりする」ですが、正しい記述です。

　これも、そのとおりの記述です。

　手引きには…、

　「循環血液中に存在する有効成分の多くは、未変化体又は代謝物の形で腎臓から尿中に排泄される。」

　「従って腎機能が低下した人では、正常の人よりも有効成分の尿中への排泄が遅れ、血中濃度が下がりにくい。そのため、医薬品の効き目が過剰に現れたり、副作用を生じやすくなったりする。」

　…とあります。

　よって、選択肢は、「正」となります。

答え

　「a」は「誤」です。

　「b」は「正」です。

　「c」は「正」です。

　「d」は「正」です。

　「正しい組み合わせ」は、

　正解：5

　さて、最終解答でミスったのなら、必ず、「登録販売者の解答は２回念押し‐最終得点は２～３点上がる」に、目を通しておきましょう。選び方を変えるだけで、点が取れます。

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　・人体の働きと医薬品（午後第1～第20問）

　・薬事に関する法規と制度（午後第21～第40問）

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独学向け教材

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