32問‐東京都 過去問と解説
まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。
本問は、「人体」の「有効成分の代謝・排泄」についての問題です。基礎・基本的なものばかりなので、難しいところはありません。テキストと過去問を繰り返しておけば、まず、取れます。
32問‐有効成分の代謝・排泄
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難易度コメント＋こたえ
本問の難易度は、「ふつう」です。
選択肢a
選択肢aの「代謝とは、物質が体内で化学的に変化することであり、その結果、作用を失ったり（不活性化）、 作用が現れたり（代謝的活性化）、あるいは体外へ排泄されやすい水溶性の物質に変化したりする。」ですが、正しい記述です。
そのとおりの記述です。テキストを精読しておきましょう。
よって、選択肢は、「正」となります。
選択肢b
選択肢bの「血漿タンパク質と結合して複合体を形成している有効成分は、排泄の過程において腎臓で濾 過されないため、長く循環血液中に留まることになる」ですが、正しい記述です。
これも、正しい記述です。テキストで確認しておきましょう。
よって、選択肢は、「正」となります。
選択肢c
選択肢cの「医薬品の有効成分は未変化体のままで、あるいは代謝物として、体外に排出されるが、肺から 呼気中に排出されることはない」ですが、誤った記述です。
手引きには…、
「腎臓から尿中へ、肝臓から胆汁中へ、又は肺から呼気中へ排出される。」
…とあります。
よって、選択肢は、「誤」となります。
重要なところので、「手引き」の続き部分も挙げておきます。
「体外への排出経路としては、その他に汗中や母乳中などがあるが、体内からの消失経路としての意義は小さい。
「ただし、有効成分の母乳中への移行は、乳児に対する副作用の発現という点で、軽視することはできない」
…とあります。
続き部分も大事なので、チェックしておきましょう。
選択肢d
選択肢dの「腎機能が低下した人では、正常の人よりも有効成分の尿中への排泄が速まるため、医薬品の効 き目が十分に現れず、副作用も生じにくい」ですが、誤った記述です。
手引きには…、
「（腎機能が低下した人は、）正常の人よりも有効成分の尿中への排泄が遅れ、血中濃度が下がりにくい。そのため、医薬品の効き目が過剰に現れたり、副作用を生じやすくなったりする。」
…となっています。
テキストで押えておきましょう。
よって、選択肢は、「誤」となります。
答え
「a」は「正」です。
「b」は「正」です。
「c」は「誤」です。
「d」は「誤」です。
「正しい組み合わせ」は、
正解：1
さて、最終解答でミスったのなら、必ず、「登録販売者の解答は２回念押し‐最終得点は２～３点上がる」に、目を通しておきましょう。選び方を変えるだけで、点が取れます。
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