本問は、「医薬品」の「アレルギー及びアレルギー用薬」についての問題です。 生薬の選択肢が1つ、そして、漢方処方製剤の選択肢が1つあります。最終解答は、この2つを判別する必要があります。そのため、最終解答は、厳しいものとなっています。解ける選択肢に尽力しましょう。
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本問の難易度は、「ふつう」です。
選択肢アの「皮膚感染症(たむし、 疥癬 等)により、湿 疹 やかぶれに似た症状が現れた場合は、アレルギー 用薬により一時的に 痒 み等の緩和を図ることは適当ではなく、皮膚感染症そのものに対する対処を 優先する必要がある。」ですが、正しい記述です。
そのとおりの記述です。
手引きには…、
「膚感染症(たむし、疥 癬等)により、湿疹 やかぶれ等に似た症状が現れることがある。そ の場合、アレルギー用薬によって一時的に痒 み等の緩和を図ることは適当でなく、皮膚感染症 そのものに対する対処を優先する必要がある」
…とあります。
よって、選択肢は、「正」となります。
選択肢イの「鼻炎用内服薬と鼻炎用点鼻薬は、同じ成分又は同種の作用を有する成分が重複することはないた め、相互に影響し合うことはない。」ですが、誤った記述です。
手引きには…、
「アレルギー用薬(鼻炎用内服薬を含む。)と鼻炎用点鼻薬 のように、内服薬と外用薬でも同じ成分又は同種の作用を有する成分が重複することもあり、 それらは相互に影響し合わないとの誤った認識に基づいて、併用されることのないよう注意が 必要である」
…とあります。
この記述を知らなくても、テキストを精読しておけば、「重複することはない」とかの記述があったかな~と怪しさに気づけたかと思います。
よって、選択肢は、「誤」となります。
選択肢ウの「アレルゲンが皮膚や粘膜から体内に入り込むと、その物質を特異的に認識した免疫グロブリンに より、身体中の血管周囲、特に皮膚・皮下組織、肺、消化管、肝臓に存在し、免疫機構の一端を担 う肥満細胞が刺激される。」ですが、正しい記述です。
そのとおりの記述です。
手引きには…、
「アレルゲンが皮膚や粘膜から体内に入り込むと、その物質を特異的に認識した免疫グロブリン (抗体)によって肥満細胞が刺激され、細胞間の刺激の伝達を担う生理活性物質であるヒスタ ミンやプロスタグランジン等の物質が遊離する。肥満細胞から遊離したヒスタミンは、周囲の器 官や組織の表面に分布する特定のタンパク質(受容体)と反応することで、血管拡張(血管の容 積が拡張する)、血管透過性亢 進(血 漿 タンパク質が組織中に漏出する)等の作用を示す。」
…とあります。
こういう記述も出るようになっているので、遺漏なく、テキストを精読しておきましょう。
よって、選択肢は、「正」となります。
選択肢エの「蕁 麻 疹 は、アレルゲンとの接触以外に、食品が傷むと生成することがあるヒスタミンやヒスタ ミンに類似した物質を摂取することで生じるものもある」ですが、正しい記述です。
手引きには…、
「蕁 じん 麻疹 しん についてはアレルゲンとの接触以外に、皮膚への物理的な刺激等によってヒスタ ミンが肥満細胞から遊離して生じるもの(寒冷蕁 麻疹 、日光蕁 麻疹 、心因性蕁 麻疹 など)も知ら れている。また、食品(特に、サバなどの生魚)が傷むとヒスタミンやヒスタミンに類似した物 質(ヒスタミン様物質)が生成することがあり、そうした食品を摂取することによって生じる蕁 麻疹 もある。」
…とあります。
よって、選択肢は、「正」となります。
「ア」は「正」です。
「イ」は「誤」です。
「ウ」は「正」です。
「エ」は「正」です。
「正しいものの組み合わせ」は、
正解:5
さて、最終解答でミスったのなら、必ず、「登録販売者の解答は2回念押し‐最終得点は2~3点上がる」に、目を通しておきましょう。選び方を変えるだけで、点が取れます。
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