登録販売者 愛知県 過去問＋解説 令和6年度（2024年度）午後第46問

まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。

　本問は、「適正使用」の「相談すること‐基礎疾患」についての問題です。医薬品の知識で解ける選択肢もありますが、やはり、勉強してないと「相談すること」は、解けないです。過去問に出たことは、甘く見てはいけないので、解けるようにはなっておきましょう。

愛知県 午後第46問‐相談すること‐基礎疾患

　

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難易度コメント＋こたえ

　本問の難易度は、「難」です。

　なお、本問の解答は、こちら（数字のみ）です。

選択肢a

　選択肢aの「カンゾウは、大量の使用によりナトリウムの排泄 促進を起こし、むくみ（浮腫）等の症状 が現れ、腎臓病を悪化させるおそれがあるため、腎臓病の診断を受けた人は相談することと されている。」ですが、誤った記述です。

　間違っているのは、「ナトリウム」のところです。

　正しくは、「カリウム」です。

　「医薬品」の知識で解けますよね。

　カンゾウと言えば、グリチルリチン酸で、グリチルリチン酸と言えば、偽アルドステロン症ですね。

　偽アルドステロン症は、塩分（ナトリウム）と水が貯留し、体からカリウムが失われることによって生じる病態でした。

　よって、選択肢は、「誤」となります。

選択肢b

　選択肢bの「ロートエキスが配合された内服薬は、高齢者では、緑内障の悪化、口渇、排尿困難又は便 秘の副作用が現れやすいため、相談することとされている。」ですが、正しい記述です。

　ロートエキスは、抗コリン成分です。選択肢のような副作用が出るので、「相談すること」となっています。

　これも、「医薬品」の知識で解けますね。

　よって、選択肢は、「正」となります。

選択肢c

　選択肢cの「ロペラミド塩酸塩は、乳汁中に移行する可能性があるため、授乳中の人は相談することと されている。」ですが、正しい記述です。

　そのとおりの記述です。

　ロペラミド塩酸塩は、乳汁移行します。

　「医薬品」でも出てくるのですが、「吸収された成分の一部が乳汁中に移行することが知られており、母乳を与える女性では 使用を避けるか、又は使用期間中の授乳を避けるべきである。」とあり、「相談すること」とは明記されてないので、判断に苦しむかと思います。

　余裕があれば、押えておきましょう。

　よって、選択肢は、「正」となります。

選択肢d

　選択肢dの「イブプロフェンは、生じた血栓の分解を抑制するため、血栓のある人や、血栓症を起こす おそれのある人は相談することとされている」ですが、誤った記述です。

　「血栓のある人や、血栓症を起こす おそれのある人」が「相談すること」となるのは、「トラネキサム酸（内服）、セトラキサート 塩酸塩」です。

　「イブプロフェン」で「相談すること」となるのは、「全身性エリテマトーデス、混合性結合組織病」の人です。理由は、「無菌性髄膜炎の副作用を起こしやすいため」です。

　よって、選択肢は、「誤」となります。

答え

　「a」は「誤」です。

　「b」は「正」です。

　「c」は「正」です。

　「d」は「誤」です。

　「正しい組み合わせ」は、

　正解：2

　さて、最終解答でミスったのなら、必ず、「登録販売者の解答は２回念押し‐最終得点は２～３点上がる」に、目を通しておきましょう。選び方を変えるだけで、点が取れます。

　>>> 次の問題へ。

適正使用

　午後41問：適正使用情報

　午後42問：一般用医薬品の添付文書

　午後43問：使用しない ‐連用しない

　午後44問：使用しない‐基礎疾患

　午後45問：使用しない‐総合問題

　午後46問：相談すること‐基礎疾患

　午後47問：使用しない‐小児

　午後48問：一般用医薬品の保管及び取扱い

　午後49問：一般用検査薬

　午後50問：医薬品の製品表示

　午後51問：緊急安全性情報

　午後52問：企業からの副作用等の報告制度

　午後53問：医薬関係者の副作用報告

　午後54問：副作用情報等の収集、評価及び措置

　午後55問：小柴胡湯による間質性肺炎

　午後56問：医薬品副作用被害救済制度

　午後57問：救済制度の給付

　午後58問：一般用医薬品の安全対策

　午後59問：医薬品ＰＬセンター

　午後60問：啓発活動

令和6年度 愛知県 科目別

　弱点克服等には、以下のリンクで、科目別に演習してください。

　・令和6年度 インデックス

　・基本的な知識（第1～第20問）

　・主な医薬品とその作用（第21～第60問）

　・人体の働きと医薬品（午後 第1～第20問）

　・薬事に関する法規と制度（午後 第21～第40問）

　・医薬品の適正使用と安全対策（午後 第41～第60問）

独学向け教材

　使用教材の詳細は「教材レビュー」に述べていますが、読むのが面倒な人は…、

　テキストは、初心者向けでオマケ付きの「 らくらく完全攻略!登録販売者試験合格テキスト&問題集 第4版 」で…、

　過去問は、掲載問題数が一番多い「 超重要!登録販売者過去問題集 '24年版 (2024年版) 」を使えば支障ありません。

こまごましたもの

　登録販売者のこまごましたことは、ブログに投稿しています。

　興味のある方は、「登録販売者の投稿記事 」の「登録販売者：語呂合わせ」や「登録販売者：まとめ」、「登録販売者：憶え方」などをお目汚しください。

　そのほか、「登録販売者：医薬品」や「登録販売者：生薬」、「登録販売者：漢方処方製剤」で、ヒマな時間を潰してください。

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