18問‐東京都 H30年度(2018年度)過去問と解説

まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。

 本問は、スモン訴訟についての出題です。基礎知識では、ほぼ毎回出題される内容なので、テキストの精読は必須です。選択肢を1つとして、落とさないようにしましょう。

18問‐スモン訴訟

 

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難易度コメント+こたえ

 本問の難易度は、「ふつう」です。

 なお、本問の解答は、こちら(数字のみ)です。

解説:a

 aの「スモン訴訟は、解熱鎮痛剤として販売されていたキノホルム製剤を使用したことにより、亜急性脊髄視神経症に罹患したことに対する損害賠償訴訟である。」ですが、誤った記述です。

 キノホルム製剤は、『整腸剤』として、販売されていました。

 こんな次第で、選択肢の「a」は、「誤」と相なります。

 なお、引っかけとして、「亜急性脊髄視神経症(スモン)」が、「慢性脊髄視神経症(スモン)」などと変えられる可能性があるので、細かいところまで、きっちり読み込んでおきましょう。

解説:b

 bの「スモンはその症状として、初期には腹部の膨満感から激しい腹痛を伴う下痢を生じ、次第に下半身の痺れや脱力、歩行困難等が現れる」ですが、正しい記述です。

 よって、選択肢の「b」は、「正」と相なります。

 なお、麻痺は、上半身に拡がる場合があり、ときに、視覚障害による失明に至ることもあります。

 論点「薬害の歴史」においては、症状まで問われるので、テキストを精読しておきましょう。

解説:c

 cの「スモン患者に対しては、施術費及び医療費の自己負担分の公費負担、重症患者に対する介護事業等が講じられている。」ですが、正しい記述です。

 「サリドマイド訴訟」と「スモン訴訟」を契機に、「医薬品副作用被害救済制度」が創設されました。

 よって、選択肢の「c」は、「正」と相なります。

 本問のように、『薬害』からの教訓を受けて、何らかの組織や制度が新設されます。

 たとえば、HIV訴訟を踏まえ『検査や献血時の問診』の充実が、HIV訴訟・CJD訴訟を受けて、『生物由来製品による感染等被害救済制度』が創設されました。

 訴訟と新制度等の因果関係を、きっちり押えましょう。よくよく問われます。

答え

 「a」は「誤」です。

 「b」は「正」です。

 「c」は「正」です。

 先の組み合わせを探せば、「3」と相なります。

 正解:3

 さて、最終解答でミスったのなら、必ず、「登録販売者の解答は2回念押し‐最終得点は2~3点上がる」に、目を通しておきましょう。選び方を変えるだけで、点が取れます。

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基本知識

 1問:医薬品の本質・・・「ふつう」。

 2問:医薬品のリスク評価1・・・「ふつう」。

 3問:医薬品のリスク評価2・・・「ふつう」。

 4問:医薬品の副作用・・・「ふつう」。

 5問:アレルギー(過敏反応)・・・「ふつう」。

 6問:医薬品の使用1・・・「ふつう」。

 7問:医薬品の使用2・・・「ふつう」。

 8問:相互作用1・・・「ふつう」。

 9問:相互作用2・・・「ふつう」。

 10問:小児等・・・「ふつう」。

 11問:高齢者・・・「ふつう」。

 12問:妊婦・・・「ふつう」。

 13問:医療機関で治療を受けている人・・・「ふつう」。

 14問:プラセボ効果・・・「ふつう」。

 15問:セルフメディケーション・・・「ふつう」。

 16問:コミュニケーション・・・「ふつう」。

 17問:サリドマイド訴訟・・・「ふつう」。

 18問:スモン訴訟・・・「ふつう」。

 19問:HIV訴訟・・・「ふつう」。

 20問:CJD訴訟・・・「ふつう」。

H30 東京都 科目別

 弱点克服等には、以下のリンクで、科目別に演習してください。

 ・H30 東京 ガイダンス

 ・医薬品に共通する特性と基本的な知識(第1~第20問)

 ・人体の働きと医薬品(第21~第40問)

 ・薬事に関する法規と制度(第41~第60問)

 ・主な医薬品とその作用(第61~第100問)

 ・医薬品の適正使用と安全対策(第101問~第120問)

独学向け教材

 使用教材の詳細は「教材レビュー」に述べていますが、読むのが面倒な人は、テキストは、初心者向けでオマケ付きの「らくらく完全攻略! 登録販売者試験 合格テキスト&問題集」と、掲載問題数が一番多い「超重要 登録販売者 過去問題集」を使えば支障ありません。わたしはこれで「117点」取れました。

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こまごましたもの

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