第95問‐神奈川県 令和4年度(2022年度)過去問と解説

まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。

 本問は、「医薬品」の「漢方処方製剤」についての問題です。選択肢がすべて漢方処方製剤から成る問題です。設問の難易度も高く、そこそこ勉強してないと解けないです。無理そうなら、「捨て問」です。

第95問‐漢方処方製剤

 

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難易度コメント+こたえ

 本問の難易度は、「難」です。

 なお、本問の解答は、こちら(数字のみ)です。

選択肢a

 選択肢aの「大柴胡湯‐体力中等度以下で、疲れやすく、汗のかきやすい傾向があるものの肥満に伴う関節の腫れや痛み、むくみ、多汗症、肥満症‐肝機能障害、間質性肺炎、腸間膜静脈硬化症」ですが、誤った記述です。

 「大柴胡湯」ですが、「体力充実」です。

 また、ごくまれの副作用の「腸間膜静脈硬化症」も、ありません。

 そして、選択肢の効能ですが、「防已黄耆湯」のものです。

 当該大柴胡湯は、「脇腹からみぞおちあたりにかけて苦しく、便秘の傾向があるものの胃炎、 常習便秘、高血圧や肥満に伴う肩こり・頭痛・便秘、神経症、肥満症に適すとされる」です。

 よって、選択肢は、「誤」となります。

 なお、「腸間膜静脈硬化症」のごくまれ副作用のある漢方処方製剤は、そう数がないので、「まれ重篤 腸間膜静脈硬化症」で、横断的に押えておきましょう。

選択肢b

 選択肢bの「清上防風湯‐体力中等度以上で、赤ら顔で、ときにのぼせがあるもののにきび、顔面・頭部の湿疹・皮膚炎、赤鼻(酒さ)‐肝機能障害、偽アルドステロン症、腸間膜静脈硬化症」ですが、正しい記述です。

 「清上防風湯」の正しい記述です。

 キーワードの「赤ら顔」も、チェックしておきましょう。

 なお、当該清上防風湯ですが、「本剤の服用により、まれに症状が進行することもある 」という固有の副作用があるので、チェックしておきましょう。

 よって、選択肢は、「正」となります。

選択肢c

 選択肢cの「茵蔯蒿湯‐体力中等度以上で口渇があり、尿量少なく、便秘するものの蕁麻疹、口内炎、湿疹・皮膚炎、皮膚のかゆみ‐肝機能障害」ですが、正しい記述です。

 「茵蔯蒿湯」の正しい記述です。

 なお、当該ですが、「口内炎用薬」の「茵蔯蒿湯」には、まれ重篤副作用の肝機能障害が「記載されている」のです。

 対して、「内服アレルギー用薬」の「茵蔯蒿湯」には、肝機能障害が「記載されていない」のです。

 このあたり、どう判断したらよいかわからないので、ざっくり見ておきましょう。

 まあ、公式の解答通りに、「正」としておきます。

選択肢d

 選択肢dの「黄連解毒湯‐体力中等度以下で、顔色が悪くて疲れやすく、胃腸障害のないものの高血圧に伴う随伴症状(のぼせ、肩こり、耳鳴り、頭重)‐肝機能障害、間質性肺炎、偽アルドステロン症」ですが、誤った記述です。

 「黄連解毒湯」ですが、「体力中等度以上」です。

 んで、まれ重篤副作用は、「肝機能障害、間質性肺炎、腸間膜静脈硬化症」となっており、偽アルドステロン症は、ないです。

 んで、効能ですが、選択肢の効能は、「七物降下湯」のものとなっています。

 当該黄連解毒湯は、「のぼせぎみで顔色赤く、いらいらして落ち着かない傾向のあるものの鼻出血、不眠症、神経症、胃炎、二日酔い、血の道症、めまい、動悸 、更年期障害、湿疹・皮膚炎、皮膚のかゆみ、口内炎に適す」です。

 よって、選択肢は、「誤」となります。

答え

 「a」は「誤」です。

 「b」は「正」です。

 「c」は「正」です。

 「d」は「誤」です。

 「正しい組み合わせ」は、

 正解:3

 さて、最終解答でミスったのなら、必ず、「登録販売者の解答は2回念押し‐最終得点は2~3点上がる」に、目を通しておきましょう。選び方を変えるだけで、点が取れます。

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医薬品

 61問:かぜ(感冒)及びかぜ薬(総合感冒薬)

 62問:漢方処方製剤(かぜ)

 63問:解熱鎮痛成分

 64問:解熱鎮痛薬の配合成分

 65問:眠気防止薬

 66問:乗物酔い(動揺病)及び鎮暈薬(乗物酔い防止薬)

 67問:小児の疳

 68問:鎮咳去痰薬

 69問:去痰成分

 70問:口腔咽喉薬・うがい薬(含嗽薬)

 71問:胃の薬

 72問:腸の薬

 73問:腸の薬2

 74問:胃腸鎮痛鎮痙薬

 75問:浣腸薬

 76問:強心薬

 77問:コレステロール及びリポタンパク質

 78問:高コレステロール改善薬

 79問:貧血用薬(鉄製剤)

 80問:循環器用薬

 81問:痔及び痔疾用薬及

 82問:漢方処方製剤(婦人薬)

 83問:鼻炎用点鼻薬

 84問:点眼薬

 85問:眼科用薬

 86問:外皮用薬

 87問:殺菌消毒薬

 88問:ステロイド性抗炎症成分

 89問:外皮用薬

 90問:みずむし・たむし用薬

 91問:歯痛・歯槽膿漏薬

 92問:禁煙補助剤

 93問:滋養強壮保健薬

 94問:滋養強壮保健薬の成分

 95問:漢方処方製剤

 96問:生薬成分

 97問:消毒薬

 98問:消毒薬の配合成分

 99問:衛生害虫及び殺虫剤・忌避剤

 100問:一般用検査薬

令和4年度 神奈川県 科目別

 弱点克服等には、以下のリンクで、科目別に演習してください。

 ・令和4年度 インデックス

 ・基本的な知識(第1~第20問)

 ・人体の働きと医薬品(第21~第40問)

 ・薬事に関する法規と制度(第41~第60問)

 ・主な医薬品とその作用(第61~第100問)

 ・医薬品の適正使用と安全対策(第101問~第120問)

独学向け教材

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