第74問‐神奈川県 令和4年度（2022年度）過去問と解説

まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。

　本問は、「医薬品」の「胃腸鎮痛鎮痙薬」についての問題です。 生薬の選択肢が１つありますが、最終解答には影響しないので、大丈夫なはずです。他の選択肢は、基礎レベルなので、テキストと過去問を繰り返しておけば、まず、取れます。

第74問‐胃腸鎮痛鎮痙薬

　

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難易度コメント＋こたえ

　本問の難易度は、「ふつう」です。

　なお、本問の解答は、こちら（数字のみ）です。

選択肢a

　選択肢aの「痛みが次第に強くなる、痛みが周期的に現れる、嘔吐や発熱を伴う等の場合は、胃腸鎮痛鎮痙薬を用い、受診勧奨はしなくてよい。」ですが、誤った記述です。

　選択肢のケースは、「受診勧奨」の典型的な例です。

　テキストで確認しておきましょう。

　よって、選択肢は、「誤」となります。

選択肢b

　選択肢bの「胃腸鎮痛鎮痙薬に配合されている成分は、胃腸以外に対する作用も示すものがほとんどであり、複数の胃腸鎮痛鎮痙薬が併用された場合、泌尿器系や循環器系、精神神経系などに対する作用（副作用）が現れやすくなる」ですが、正しい記述です。

　ですから、選択肢の続きには、「胃腸鎮痛鎮痙薬を使用している間は、他の胃腸鎮痛鎮痙薬の使用を避けることとされている」となっています。

　「使用上の注意」は、頻出論点なので、必ず、テキストを精読しておきましょう。

　よって、選択肢は、「正」となります。

選択肢c

　選択肢cの「オキセサゼインは、局所麻酔作用のほか、胃液分泌を抑える作用もあるとされ、胃腸鎮痛鎮痙薬と制酸薬の両方の目的で使用される。」ですが、正しい記述です。

　「オキセサゼイン」の正しい記述です。

　なお、当該オキセサゼインですが、「適正使用」でも、問われる成分です。

　「使用しない 小児」と「使用しない 女性系」は、チェックしておきましょう。「医薬品」の復習にもなります。

　よって、選択肢は、「正」となります。

選択肢d

　選択肢dの「パパベリン塩酸塩は、消化管の平滑筋に直接働いて胃腸の痙攣を鎮める作用を示すが、抗コリン成分と異なり、眼圧を上昇させる作用はない。」ですが、誤った記述です。

　「パパベリン塩酸塩」ですが、手引きには、「眼圧を上昇させる作用を示すことが知られている」となっています。

　少々ややこしいので、手引きの全文を…、

　「消化管の平滑筋に直接働いて胃腸の痙攣を鎮める作用を示すとされる。」

　「抗コリン成分と異なり、胃液分泌を抑える作用は見出されない。」

　「抗コリン成分と異なり自律神経系を介した作用ではないが、眼圧を上昇させる作用を示すことが知られている。」

　…挙げておきます。

　間違えやすいところなので、テキストを何度も精読しておきましょう。

　よって、選択肢は、「誤」となります。

答え

　「a」は「誤」です。

　「b」は「正」です。

　「c」は「正」です。

　「d」は「誤」です。

　「正しい組み合わせ」は、

　正解：3

　さて、最終解答でミスったのなら、必ず、「登録販売者の解答は２回念押し‐最終得点は２～３点上がる」に、目を通しておきましょう。選び方を変えるだけで、点が取れます。

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医薬品

　61問：かぜ（感冒）及びかぜ薬（総合感冒薬）

　62問：漢方処方製剤（かぜ）

　63問：解熱鎮痛成分

　64問：解熱鎮痛薬の配合成分

　65問：眠気防止薬

　66問：乗物酔い（動揺病）及び鎮暈薬（乗物酔い防止薬）

　67問：小児の疳

　68問：鎮咳去痰薬

　69問：去痰成分

　70問：口腔咽喉薬・うがい薬（含嗽薬）

　71問：胃の薬

　72問：腸の薬

　73問：腸の薬2

　74問：胃腸鎮痛鎮痙薬

　75問：浣腸薬

　76問：強心薬

　77問：コレステロール及びリポタンパク質

　78問：高コレステロール改善薬

　79問：貧血用薬（鉄製剤）

　80問：循環器用薬

　81問：痔及び痔疾用薬及

　82問：漢方処方製剤（婦人薬）

　83問：鼻炎用点鼻薬

　84問：点眼薬

　85問：眼科用薬

　86問：外皮用薬

　87問：殺菌消毒薬

　88問：ステロイド性抗炎症成分

　89問：外皮用薬

　90問：みずむし・たむし用薬

　91問：歯痛・歯槽膿漏薬

　92問：禁煙補助剤

　93問：滋養強壮保健薬

　94問：滋養強壮保健薬の成分

　95問：漢方処方製剤

　96問：生薬成分

　97問：消毒薬

　98問：消毒薬の配合成分

　99問：衛生害虫及び殺虫剤・忌避剤

　100問：一般用検査薬

令和4年度 神奈川県 科目別

　弱点克服等には、以下のリンクで、科目別に演習してください。

　・令和4年度 インデックス

　・基本的な知識（第1～第20問）

　・人体の働きと医薬品（第21～第40問）

　・薬事に関する法規と制度（第41～第60問）

　・主な医薬品とその作用（第61～第100問）

　・医薬品の適正使用と安全対策（第101問～第120問）

独学向け教材

　使用教材の詳細は「教材レビュー」に述べていますが、読むのが面倒な人は…、

　テキストは、初心者向けでオマケ付きの「 らくらく完全攻略!登録販売者試験合格テキスト&問題集 第4版 」で…、

　過去問は、掲載問題数が一番多い「 超重要!登録販売者過去問題集 '24年版 (2024年版) 」を使えば支障ありません。

こまごましたもの

　登録販売者のこまごましたことは、ブログに投稿しています。

　興味のある方は、「登録販売者の投稿記事 」の「登録販売者：語呂合わせ」や「登録販売者：まとめ」、「登録販売者：憶え方」などをお目汚しください。

　そのほか、「登録販売者：医薬品」や「登録販売者：生薬」、「登録販売者：漢方処方製剤」で、ヒマな時間を潰してください。

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