第33問‐東京都 令和5年度（2023年度）過去問と解説
まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。
本問は、「人体」の「有効成分の吸収及び代謝」についての問題です。基礎・基本的なものばかりなので、難しいところはありません。テキストと過去問を繰り返しておけば、まず、取れます。
第33問‐有効成分の吸収及び代謝
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難易度コメント＋こたえ
本問の難易度は、「ふつう」です。
選択肢a
選択肢aの「医薬品の有効成分が代謝を受けると、作用を失ったり（不活性化）、作用が現れたり（代謝的 活性化）、あるいは体外へ排泄されやすい脂溶性の物質に変化したりする。」ですが、誤った記述です。
間違っているのは、「脂溶性」のところです。
正しくは、「水溶性」です。
よくこんなところ、問題にするなあと思う問題です。
過去問に出たことは、甘く見てはいけないので、チェックしておきましょう。
よって、選択肢は、「誤」となります。
選択肢b
選択肢bの「肝機能が低下した人では、医薬品を代謝する能力が低いため、一般的には正常な人に比べて全 身循環に到達する有効成分の量がより多くなり、効き目が過剰に現れたり、副作用を生じやすく なったりする。」ですが、正しい記述です。
そのとおりの記述です。テキストで確認しておきましょう。
よって、選択肢は、「正」となります。
選択肢c
選択肢cの「医薬品の有効成分は未変化体のままで、あるいは代謝物として、体外に排出されるが、肺から 呼気中に排出されることはない。」ですが、誤った記述です。
間違っているのは、「肺から 呼気中に排出されることはない」のところです。
手引きには…、
「腎臓から尿中へ、肝臓から胆汁中へ、又は 肺から呼気中へ排出される」
…とあります。
よって、選択肢は、「誤」となります。
選択肢d
選択肢dの「腎機能が低下した人では、正常の人よりも有効成分の尿中への排泄が早まるため、医薬品の効き目が十分に現れず、副作用も生じにくい。」ですが、誤った記述です。
ずっこける選択肢です。
間違っているのは、「正常の人よりも有効成分の尿中への排泄が早まるため、医薬品の効き目が十分に現れず、副作用も生じにくい」のところです。
手引きには…、
「腎機能が低下した人では、正常の人よりも有効成分の尿中への排泄が遅れ、血中濃度が下がりにくい。そのため、医薬品の効き目が過剰に現れたり、副作用を生じやすくなったりする」
…とあります。
選択肢の言うようだと、腎機能が低下した方が副作用が起きにくくなるので、いいじゃんとなってしまいます。
よって、選択肢は、「誤」となります。
答え
「a」は「誤」です。
「b」は「正」です。
「c」は「誤」です。
「d」は「誤」です。
「正しい組み合わせ」は、
正解：4
さて、最終解答でミスったのなら、必ず、「登録販売者の解答は２回念押し‐最終得点は２～３点上がる」に、目を通しておきましょう。選び方を変えるだけで、点が取れます。
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