93問‐東京都 R2年度（2020年度）過去問と解説

まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。

　本問は、「医薬品」の「禁煙補助剤」についての問題です。基礎・基本的な選択肢ばかりなのですが、１つだけ、「相談すること」が出題されています。今後の定番となりそうなので、復習＋対策はしておきましょう。

93問‐禁煙補助剤

　

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難易度コメント＋こたえ

　本問の難易度は、「やや難」です。

　なお、本問の解答は、こちら（数字のみ）です。

選択肢a

　選択肢aの「禁煙補助剤には、１日複数回皮膚に貼付することによりニコチンが皮膚を透過して血中に移行するパッチ製剤がある」ですが、誤った記述です。

　軽い「ひっかけ」です。

　間違っているのは、「１日複数回皮膚に貼付する」のところです。

　正しくは、「１日１回皮膚に貼付する」です。

　使用上の注意は、丁寧に目を通しておきましょう。

　よって、選択肢は、「誤」となります。

選択肢b

　選択肢bの「咀嚼剤は、口腔内が酸性になるとニコチンの吸収が低下するため、コーヒーや炭酸飲料など口腔内を酸性にする食品を摂取した後、しばらくは使用を避けることとされている」ですが、正しい記述です。

　テキストで確認しておきましょう。

　参考：禁煙補助剤

　よって、選択肢は、「正」となります。

選択肢c

　選択肢cの「ニコチンは、アドレナリン作動成分が配合された医薬品との併用により、その作用を減弱させるおそれがある」ですが、誤った記述です。

　よくある「逆」の問題で、「アドレナリン作動成分が配合された医薬品（鎮咳去痰薬、鼻炎用薬、痔疾用薬等）との併用により、その作用を増強させるおそれがある」となっています。

　よって、選択肢は、「誤」となります。

選択肢d

　選択肢dの「ニコチンは、インスリンの血糖降下作用に拮抗して、インスリン製剤の効果を妨げるおそれがある」ですが、正しい記述です。

　よって、「糖尿病の人」は、「禁煙補助剤」の使用に際しては、「相談すること」となっています。

　これまで、比較的、点の取りやすかった「禁煙補助剤」ですが、他県でも、本問のように、「相談すること」のほか、「使用を避ける」が問われるようになっています。

　手引きからその一部を抜粋すると…、

　『顎の関節に障害がある人では、使用を避ける必要がある。』

　『口内炎や喉の痛み・腫れの症状がある場合には、口内・喉の刺激感等の症状が現れやすくなる。』

　『脳梗塞・脳出血等の急性期脳血管障害、重い心臓病等の基礎疾患がある人（３ヶ月以内の心筋梗塞発作がある人、重い狭心症や不整脈と診断された人）では、循環器系に重大な悪影響を及ぼすおそれがあるため、使用を避ける必要がある。』

　『心臓疾患（心筋梗塞、狭心症、不整脈）、脳血管障害（脳梗塞、脳出血時等）、バージャー病（末梢血管障害）、高血圧、甲状腺機能障害、褐色細胞腫、糖尿病（インスリン製剤を使用している人）、咽頭炎、食道炎、胃・十二指腸潰瘍、肝臓病又は腎臓病の診断を受けた人では、』

　『使用している治療薬の効果に影響を生じたり、症状を悪化させる可能性があるため、』

　『禁煙補助剤を使用する前にその適否につき、治療を行っている医師又は処方薬を調剤した薬剤師に相談するなどの対応が必要である』

　…などなどです。

　今後も、「禁煙補助剤」で、出題される公算が大なので、テキストを精読しておきましょう。

　よって、選択肢は、「正」となります。

答え

　「a」は「誤」です。

　「b」は「正」です。

　「c」は「誤」です。

　「d」は「正」です。

　「正しい組み合わせ」は、

　正解：3

　さて、最終解答でミスったのなら、必ず、「登録販売者の解答は２回念押し‐最終得点は２～３点上がる」に、目を通しておきましょう。選び方を変えるだけで、点が取れます。

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医薬品

　61問：かぜ・かぜ薬・・・「ふつう」。

　62問：かぜ薬の配合成分・・・「ふつう」。

　63問：解熱鎮痛薬・・・「ふつう」。

　64問：プロスタグランジン及び解熱鎮痛薬・・・「やや難」。

　65問：眠気を促す薬・・・「ふつう」。

　66問：眠気防止薬・・・「ふつう」。

　67問：鎮暈薬（乗物酔い防止薬）・・・「ふつう」。

　68問：鎮咳去痰薬・・・「ふつう」。

　69問：鎮咳去痰薬の生薬成分・・・「やや難」。

　70問：口腔咽喉薬・うがい薬（含嗽薬）・・・「ふつう」。

　71問：制酸薬・・・「ふつう」。

　72問：胃の薬・・・「ふつう」。

　73問：腸の薬・・・「ふつう」。

　74問：胃腸鎮痛鎮痙薬・・・「ふつう」。

　75問：浣腸薬・・・「ふつう」。

　76問：心臓などの器官や血液に作用する薬・・・「ふつう」。

　77問：高コレステロール改善薬・・・「ふつう」。

　78問：貧血用薬・・・「ふつう」。

　79問：循環器用薬・・・「ふつう」。

　80問：痔の薬・・・「ふつう」。

　81問：外用痔疾用薬・・・「ふつう」。

　82問：婦人薬・・・「ふつう」。

　83問：内服アレルギー用薬・・・「ふつう」。

　84問：鼻炎用点鼻薬・・・「ふつう」。

　85問：眼科用薬・・・「ふつう」。

　86問：点眼薬・・・「ふつう」。

　87問：殺菌消毒薬・・・「ふつう」。

　88問：外皮用薬・・・「やや難」。

　89問：外皮用薬2・・・「ふつう」。

　90問：角質軟化薬及びにきび用薬・・・「ふつう」。

　91問：みずむし・たむし用薬・・・「ふつう」。

　92問：歯痛・歯槽膿漏薬・・・「ふつう」。

　93問：禁煙補助剤・・・「やや難」。

　94問：滋養強壮保健薬・・・「ふつう」。

　95問：漢方処方製剤の重篤な副作用・・・「ふつう」。

　96問：生薬成分・・・「難」。

　97問：生薬成分2・・・「ふつう」。

　98問：消毒薬・・・「ふつう」。

　99問：殺虫剤・・・「ふつう」。

　100問：妊娠検査薬・・・「ふつう」。

R2 東京都 科目別

　苦手科目の克服等には、以下の科目別リンクを利用してください。

　・R2 東京都 ガイダンス

　・医薬品に共通する特性と基本的な知識（第1～第20問）

　・人体の働きと医薬品（第21～第40問）

　・薬事に関する法規と制度（第41～第60問）

　・主な医薬品とその作用（第61～第100問）

　・医薬品の適正使用と安全対策（第101問～第120問）

独学向け教材

　使用教材の詳細は「教材レビュー」に述べていますが、読むのが面倒な人は…、

　テキストは、初心者向けでオマケ付きの「 らくらく完全攻略!登録販売者試験合格テキスト&問題集 第4版 」で…、

　過去問は、掲載問題数が一番多い「 超重要!登録販売者過去問題集 '24年版 (2024年版) 」を使えば支障ありません。

こまごましたもの

　登録販売者のこまごましたことは、ブログに投稿しています。

　興味のある方は、「登録販売者の投稿記事 」の「登録販売者：語呂合わせ」や「登録販売者：まとめ」、「登録販売者：憶え方」などをお目汚しください。

　そのほか、「登録販売者：医薬品」や「登録販売者：生薬」、「登録販売者：漢方処方製剤」で、ヒマな時間を潰してください。

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