105問‐高知県過去問と解説

まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。

　本問は、「適正使用」の「安全対策」についての問題です。基礎・基本的なものばかりなので、難しいところはありません。テキストと過去問を繰り返しておけば、まず、取れます。

105問‐安全対策

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難易度コメント＋こたえ

　本問の難易度は、「ふつう」です。

　なお、本問の解答は、こちら（数字のみ）です。

解説

　「適正使用」のド定番論点の出題です。

　さて、選択肢には、「年月日」がありますが、過去の試験で、ここが問われたことはないので、こういうとアレですが、無視していいです。

　まあ、ガチの年号が問われたら、速やかに「捨て問」にしましょう。

選択肢a

　選択肢aの「 2003 年５月までに、一般用かぜ薬の使用によると疑われる間質性肺炎の発生事例が計 26 例報告されたが、間質性肺炎は重篤な副作用であり、その初期症状はかぜの諸症状と区別が難しく、症状が悪化した場合には注意が必要なことから、使用上の注意の改訂が指示された。」ですが、正しい記述です。

　そのとおりの記述です。

　「一般用かぜ薬」で「使用上の注意の改訂」がなされました。

　テキストの「一般用かぜ薬による間質性肺炎」を、熟読しておきましょう。

　よって、選択肢は、「正」となります。

　選択肢の「事例が計 26 例報告された」の数字は、無視していいでしょう。

選択肢b

　選択肢bの「解熱鎮痛成分としてアミノピリン、スルピリンが配合されたアンプル入りかぜ薬の使用により、1959 年から 1965 年までの間に重篤な副作用（ショック）による死亡例が発生した。」ですが、正しい記述です。

　そのとおりの記述です。

　テキストの「アンプル入りかぜ薬」を、熟読しておきましょう。

　よって、選択肢は、「正」となります。

選択肢c

　選択肢cの「小柴胡湯による間質性肺炎については、1991 年４月以降、使用上の注意に記載されていたが、その後、小柴胡湯とインターフェロン製剤との併用例による間質性肺炎が報告されたことから、1994 年１月、インターフェロン製剤との併用を禁忌とする旨の使用上の注意の改訂がなされた。」ですが、正しい記述です。

　「小柴胡湯…間質性肺炎…インターフェロン製剤」は、ド定番中の定番論点です。ガチ暗記です。

　また、「小柴胡湯による間質性肺炎」ですが、選択肢のように「使用上の注意の改訂」のほか、「緊急安全性情報」も配布されています。

　併せてチェックしておきましょう。

　よって、選択肢は、「正」となります。