23問‐関西広域連合（滋賀県・京都府・大阪府・兵庫県・和歌山県・徳島県） R1年度（2019年度）過去問と解説

まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。

　本問は、漢方処方製剤の副作用のついての問題です。漢方処方製剤のため、できない人は、「捨て問」にしてください。ただし、選択肢aとcは、重要な事が記載されているので、復習だけしておきましょう。

23問‐漢方処方製剤の副作用

　

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難易度コメント＋こたえ

　本問の難易度は、「難」です。

　なお、本問の解答は、こちら（数字のみ）です。

要対策

　「漢方処方製剤」も、やるべき論点と化しています。

　対策ページは、「登録販売者 漢方処方製剤対策」なので、活用してください。

解説：a

　選択肢ａの「葛根湯、小青竜湯にはカンゾウが含まれているので、重篤な副作用として偽アルドステロン症を生じることがある。」ですが、正しい記述です。

　選択肢のいうように、葛根湯、小青竜湯には、カンゾウが含まれています。

　そして、両方とも、まれ重篤な副作用として、「肝機能障害、偽アルドステロン症」が生じることがあります。

　こんな次第で、選択肢の「a」は、「正」と相なります。

　さて、生薬の「カンゾウ」は、「グリチルリチン酸二カリウム」を含むため、重篤な副作用として偽アルドステロン症を生じることがあるので、注意が必要です。

　参考：グリチルリチン酸二カリウム

　「カンゾウ・・・グリチルリチン酸二カリウム・・・偽アルドステロン症」は、ガチ暗記です。

　この選択肢は、必ず復習しておきましょう。

解説：b

　bの「麻黄湯は、胃腸の弱い人、発汗傾向の著しい人では、悪心、胃部不快感、発汗過多、全身脱力感等の副作用が現れやすいので、不向きである。」ですが、正しい記述です。

　その通りです。

　興味のある人、余裕のある人は、テキストで確認しておきましょう。

　参考：麻黄湯

　よって、選択肢の「b」は、「正」と相なります。

解説：c

　cの「小柴胡湯は、まれに重篤な副作用として間質性肺炎や肝機能障害を生じるが、インターフェロン製剤を併用すると副作用は軽減される。」ですが、誤った記述です。

　選択肢の言うように、小柴胡湯は、副作用に、間質性肺炎や肝機能障害が起きることが稀にあります。

　しかし、後半の「インターフェロン製剤を併用すると副作用は軽減される」が間違っています。

　設問のように、「小柴胡湯」を「インターフェロン製剤を併用」すると、間質性肺炎のリスクが高まります。副作用が軽減されるものではありません。

　キーワードの「小柴胡湯・・・間質性肺炎・・・インターフェロン製剤」は、「適正使用」のところでも、ド頻出なので、必ず押えておきましょう。

　よって、選択肢の「c」は、「誤」と相なります。

解説：d

　「小建中湯は、重篤な副作用として、間質性肺炎や肝機能障害を生じる。」ですが、誤った記述です。

　「小児の疳」の薬である「小建中湯」には、「まれ重篤副作用」がありません。

　参考：小建中湯

　よって、「d」は「誤」です。

　なお、重篤な副作用が「間質性肺炎・肝機能障害」なものは、「まれ重篤 肝機能障害・間質性肺炎」にまとめているので、時間のあるときに、つらつらと眺めてください。（ガチ暗記は無用です。）

答え

　「a」は「正」です。

　「b」は「正」です。

　「c」は「誤」です。

　「d」は「誤」です。

　先の組み合わせを探せば、

　正解：3

　さて、最終解答でミスったのなら、必ず、「登録販売者の解答は２回念押し‐最終得点は２～３点上がる」に、目を通しておきましょう。選び方を変えるだけで、点が取れます。

　>>> 次の問題へ。

医薬品

　21問：かぜ薬（総合感冒薬）・・・「ふつう」。

　22問：かぜ薬成分・・・「ふつう」。

　23問：漢方処方製剤の副作用・・・「難」。

　24問：漢方処方製剤のかぜ薬・・・「難」。

　25問：解熱鎮痛薬・・・「ふつう」。

　26問：解熱鎮痛薬の副作用・・・「ふつう」。

　27問：眠気を促す薬・・・「ふつう」。

　28問：漢方処方製剤 神経質等の改善・・・「難」。

　29問：カフェイン・・・「ふつう」。

　30問：鎮暈薬（乗り物酔い防止薬）・・・「ふつう」。

　31問：授乳婦とせき抑え成分・・・「ふつう」。

　32問：漢方処方製剤 鎮咳去痰・・・「難」。

　33問：胃に作用する薬・・・「ふつう」。

　34問：漢方処方製剤 胃腸不調改善・・・「難」。

　35問：止瀉成分・・・「ふつう」。

　36問：瀉下成分・・・「ふつう」。

　37問：動悸・息切れ薬・・・「ふつう」。

　38問：生薬 強心作用・・・「難」。

　39問：高コレステロール改善薬・・・「ふつう」。

　40問：貧血・貧血用薬・・・「ふつう」。

　41問：：漢方処方製剤 月経不順・・・「難」。

　42問：アレルギー・・・「ふつう」。

　43問：内服アレルギー用薬・・・「ふつう」。

　44問：鼻炎用点鼻用薬・・・「ふつう」。

　45問：眼科用薬・・・「ふつう」。

　46問：点眼薬・・・「ふつう」。

　47問：殺菌消毒成分・・・「ふつう」。

　48問：外皮用薬の非ステロイド性抗炎症薬・・・「ふつう」。

　49問：角質化・かさつきの改善成分・・・「ふつう」。

　50問：にきびと吹き出物の治療・・・「ふつう」。

　51問：口内炎・歯痛・・・「ふつう」。

　52問：禁煙補助剤・・・「ふつう」。

　53問：滋養強壮保健薬1・・・「ふつう」。

　54問：滋養強壮保健薬2・・・「ふつう」。

　55問：漢方処方製剤 一般・・・「やや難」。

　56問：漢方処方製剤 肥満症・・・「難」。

　57問：殺菌消毒薬・・・「ふつう」。

　58問：有機リン系殺虫成分・・・「ふつう」。

　59問：一般用検査薬の販売・・・「ふつう」。

　60問：尿タンパク検査薬・・・「ふつう」。

R1 関西広域連合 科目別

　弱点克服等には、以下のリンクで、科目別に演習してください。

　・R1 関西広域連合 ガイダンス

　・医薬品に共通する特性と基本的な知識（第1～第20問）

　・主な医薬品とその作用（第21～第60問）

　・人体の働きと医薬品（第61～第80問）

　・薬事に関する法規と制度（第81～第100問）

　・医薬品の適正使用と安全対策（第101問～第120問）

独学向け教材

　使用教材の詳細は「教材レビュー」に述べていますが、読むのが面倒な人は…、

　テキストは、初心者向けでオマケ付きの「 らくらく完全攻略!登録販売者試験合格テキスト&問題集 第4版 」で…、

　過去問は、掲載問題数が一番多い「 超重要!登録販売者過去問題集 '24年版 (2024年版) 」を使えば支障ありません。

こまごましたもの

　登録販売者のこまごましたことは、ブログに投稿しています。

　興味のある方は、「登録販売者の投稿記事 」の「登録販売者：語呂合わせ」や「登録販売者：まとめ」、「登録販売者：憶え方」などをお目汚しください。

　そのほか、「登録販売者：医薬品」や「登録販売者：生薬」、「登録販売者：漢方処方製剤」で、ヒマな時間を潰してください。

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