第75問‐栃木県 令和5年度（2023年度）過去問と解説

まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。

　本問は、「医薬品」の「貧血及び貧血用薬」についての問題です。選択肢のうち１つがマイナーなビタミン成分の出題です。そして、もう１つが「注記」からの出題で、難易度の高い問題となっています。過去問に出たことは、甘く見てはいけないので、復習だけはしておきましょう。

第75問‐貧血及び貧血用薬

　

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難易度コメント＋こたえ

　本問の難易度は、「難」です。

　なお、本問の解答は、こちら（数字のみ）です。

選択肢a

　選択肢aの「鉄分の摂取不足が生じても、初期には貯蔵鉄や血清鉄が減少するのみで、ただち に貧血の症状は現れない。」ですが、正しい記述です。

　そのとおりの記述です。

　手引きには…、

　「鉄分の摂取不足を生じても、初期には貯蔵鉄（肝臓などに蓄えられている鉄）や血清鉄（ヘモグロビンを産生するために、貯蔵鉄が赤血球へと運ばれている状態）が減少するのみで」

　「ヘモグロビン量自体は変化せず、ただちに貧血の症状は現れない。」

　…とあります。

　よって、選択肢は、「正」となります。

選択肢b

　選択肢bの「ビタミンＢ6 は、消化管内で鉄が吸収されやすい状態に保つことを主な目的として用いられる。」ですが、誤った記述です。

　選択肢の言う「消化管内で鉄が吸収されやすい状態に保つ」のは、「ビタミンＣ（アスコルビン酸等）」です。

　選択肢の言う「ビタミンＢ６」ですが、「貧血を改善するため、ヘモグロビン産生に必要なビタミン」となっています。

　よって、選択肢は、「誤」となります。

　本問のように、マイナーなビタミン成分が問われるようになっています。

　「医薬品 その他系のビタミン成分」で、試験直前あたりに、横断的に押さえておきましょう。

選択肢c

　選択肢cの「ビタミンＢ 12 が不足して生じる巨赤芽球貧血は、悪性貧血と呼ばれる。」ですが、正しい記述です。

　難しい選択肢です。

　「注記」からの出題です。

　手引きの「注記」には…、

　「ビタミンＢ１２が不足して生じる巨赤芽球貧血は悪性貧血と呼ばれている。」

　「ビタミンＢ１２は、胃腺から出る粘液に含まれる、内因子と呼ばれるタンパク質と結合することで、小腸から吸収されやすくなるので、胃粘膜の異常によりビタミンＢ１２が不足する」

　…とあります。

　本試験にて、「巨赤芽球貧血」が問われたのは、初めてかと思われます。

　過去問に出たことは、甘く見てはいけないので、復習だけはしておきましょう。

　よって、選択肢は、「正」となります。

答え

　「a」は「正」です。

　「b」は「誤」です。

　「c」は「正」です。

　「正しいものの組み合わせ」は、

　正解：1

　さて、最終解答でミスったのなら、必ず、「登録販売者の解答は２回念押し‐最終得点は２～３点上がる」に、目を通しておきましょう。選び方を変えるだけで、点が取れます。

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医薬品

　61問：解熱鎮痛薬の成分

　62問：かぜ及びかぜ薬

　63問：カフェイン

　64問：眠気を促す薬

　65問：かぜ薬の成分問題

　66問：鎮暈薬（乗物酔い防止薬）１

　67問：鎮暈薬（乗物酔い防止薬）２

　68問：小児の疳の生薬製剤

　69問：口腔咽喉薬及びうがい薬（含嗽薬）

　70問：鎮咳去痰の漢方処方製剤・生薬

　71問：鎮咳去痰薬の成分問題

　72問：センソ

　73問：強心薬

　74問：高コレステロール改善薬

　75問：貧血及び貧血用薬

　76問：婦人薬

　77問：内服アレルギー用薬

　78問：セレギリン塩酸塩等のモノアミン酸化酵素阻害剤

　79問：鼻に用いる薬

　80問：一般用検査薬

　81問：胃腸に作用する薬１

　82問：胃腸に作用する薬２

　83問：胃腸鎮痛鎮痙薬

　84問：浣腸薬

　85問：腸及び腸に作用する薬

　86問：漢方処方製剤‐腸

　87問：駆虫薬

　88問：痔疾用薬

　89問：痔と痔疾用薬

　90問：点眼薬

　91問：眼科用薬

　92問：殺菌消毒成分

　93問：皮膚に用いる薬の配合成分

　94問：歯や口中に用いる薬

　95問：禁煙補助剤

　96問：滋養強壮保健薬

　97問：漢方の特徴・漢方薬の基本的な考え方

　98問：痔疾用薬の生薬成分

　99問：消毒薬

　100問：殺虫剤・忌避剤

令和5年度 栃木県 科目別

　弱点克服等には、以下のリンクで、科目別に演習してください。

　・令和5年度 インデックス

　・薬事に関する法規と制度（第1～第20問）

　・基本的な知識（第21～第40問）

　・人体の働きと医薬品（第41～第60問）

　・主な医薬品とその作用（第61～第100問）

　・医薬品の適正使用と安全対策（第101問～第120問）

独学向け教材

　使用教材の詳細は「教材レビュー」に述べていますが、読むのが面倒な人は…、

　テキストは、初心者向けでオマケ付きの「 らくらく完全攻略!登録販売者試験合格テキスト&問題集 第4版 」で…、

　過去問は、掲載問題数が一番多い「 超重要!登録販売者過去問題集 '24年版 (2024年版) 」を使えば支障ありません。

こまごましたもの

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