本問は、「医薬品」の「生薬(強心薬)」についての問題です。一問丸ごと生薬で、しかも事例問題なので、厳しいですね。過去問に出たことは、甘く見てはいけないので、余裕のある人は、復習しておきましょう。
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本問の難易度は、「難」です。
選択肢aの「口中で噛み砕くと舌等が麻痺することがあるため、噛まずに服用してください。」ですが、正しい記述です。
この薬には、「センソ」が入ってます。
当該センソですが、手引きには…、
「皮膚や粘膜に触れると局所麻酔作用を示し、センソが配合さ れた丸薬、錠剤等の内服固形製剤は、口中で噛 み砕くと舌等が麻痺 することがあるため、」
「 噛 まずに服用することとされている。」
…とあります。
「使用上の注意」は、頻出論点なので、必ず、テキストを精読しておきましょう。
よって、選択肢は、「正」となります。
選択肢bの「お薬には、心筋の収縮力を高める成分を主体として、鎮静作用や強壮作用等をもつ成分が配合されています。」ですが、正しい記述です。
きっちり解こうとすると、面倒な選択肢です。
「センソ」と「ゴオウ」と「ロクジョウ」ですが、強心作用です。この薬に入ってますね。
んで、「レイヨウカク」ですが、「緊張や興奮を鎮め る作用等を期待」です。
「シンジュ」は、「鎮静作用」です。
んで、「ジンコウ」は、「鎮静、健胃、強壮などの作用を期待」です。
これらの生薬が入っていることから、選択肢の記述は、正しい(間違ってはいない)です。
よって、選択肢は、「正」となります。
なお、問題以外の生薬ですが、「ニンジン」は、「神経系の興奮や副腎皮質の機能亢 進等の作用によ り、外界からのストレス刺激に対する抵抗力や新陳代謝を高める」です。
ちなみに、「リュウノウ」は、「気つけの効果を期待」です。
んで、「動物胆」は、「胆 汁の分泌を促す作用(利胆作用)があるとされ、消化を助ける効果を期待」です。
最後に、こういうとアレですが、手引きには…、
「強心成分の働きを助ける効果を期待して、また、一部の強心薬では、小児五疳 薬や胃腸薬、 滋養強壮保健薬等の効能・効果を併せ持つものもあり、鎮静、強壮などの作用を目的とする 生薬成分を組み合わせて配合されている場合が多い」
…とあるので、単にここを問うただけのような気もします。
選択肢cの「心臓の病気に限らず、医師の治療を受けている場合には、服用する前に治療を行っている医師等に相談してください。」ですが、正しい記述です。
【相互作用】からの出題です。手引きには…、
「医師の治療を受けて いる人では、強心薬を使用する前に、その適否につき、治療を行っている医師又は処方薬の調 剤を行った薬剤師に相談がなされるべき」
…とあります。
対象が心臓なんだから、慎重になった方がいいですよね。
よって、選択肢は、「正」となります。
選択肢dの「5~6日間服用しても症状の改善がみられない場合には、医療機関を受診してください。」ですが、正しい記述です。
【受診勧奨】からの出題です。
手引きには…、
「強心薬については一般に、5~6日間使用して症状の改善がみられない場合には、 心臓以外の要因、例えば、呼吸器疾患、貧血、高血圧症、甲状腺機能の異常等のほか、精神神経 系の疾患も考えられる。医薬品の販売等に従事する専門家においては、強心薬を使用した人の 状況に応じて、適宜、医療機関の受診を勧奨することが重要」
…とあります。
数字の「5~6日間使用」は、見ておきましょう。まあ、相手が心臓なんで、慎重になった方がいいですよねー。
よって、選択肢は、「正」となります。
「a」は「正」です。
「b」は「正」です。
「c」は「正」です。
「d」は「正」です。
「正しい組み合わせ」は、
正解:5
さて、最終解答でミスったのなら、必ず、「登録販売者の解答は2回念押し‐最終得点は2~3点上がる」に、目を通しておきましょう。選び方を変えるだけで、点が取れます。
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