エストラジオール・エチニルエストラジオール‐登録販売者

まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。

　エストラジオール・エチニルエストラジオールは、「婦人薬」の「女性ホルモン成分」です。試験のポイントをまとめたり、出題傾向を「○×」形式の過去問で紹介したりしています。通勤・通学時のおさらい用にどうぞ。

インデックス

  1. おさらい‐手引き抜粋
  2. 傾向と対策、優先順位
  3. 過去問○×問題
  4. 解説
  5. 試験ポイント
  6. 他のページ

おさらい‐手引き抜粋

　復習用に、手引きを抜粋すると…、

　「女性ホルモン成分」

　「人工的に合成された女性ホルモンの一種であるエチニルエストラジオールは、エストラジオールを補充するもので、」

　「膣粘膜又は外陰部に適用されるものがある。」

　「これらの成分は適用部位から吸収されて循環血液中に移行する。」

　「妊娠中の女性ホルモン成分の摂取によって胎児の先天性異常の発生が報告されており、妊婦又は妊娠していると思われる女性では使用を避ける必要がある。」

　「吸収された成分の一部が乳汁中に移行することが考えられ、母乳を与える女性では使用を避けるべきである。」

　「長期連用により血栓症を生じるおそれがあり、また、乳癌や脳卒中などの発生確率が高まる可能性もあるため、」

　「継続して使用する場合には、医療機関を受診するよう促すべきである。」

　…となっています。

傾向と対策、優先順位

　ご存じのように、「エストラジオール・エチニルエストラジオール」は、「婦人薬」に登場します。

　市販薬には、「【指定第2類医薬品】ヒメロス 3g」や「【指定第2類医薬品】バストミン 4g」などがあります。

　「エストラジオール・エチニルエストラジオール」ですが、婦人薬で唯一のカタカナ成分のためか、そこそこの出題率です。

　「福岡県 R1 第81問」といった出題例があります。

　「適正使用」の「使用（服用）しない」等の論点があります。

　優先順位は、「とても、高い」です。

過去問○×問題

　エストラジオール・エチニルエストラジオールの試験問題は…、

　① エチニルストラジオールは、妊婦が摂取しても全く問題ない。

　② エストラジオールは、吸収された成分の一部が乳汁中に移行すること考えられ、母乳を与える女性では使用を避けることが望ましいされている。

　③ エチニルエストラジオールは、長期連用により血栓症を生じるおそれがある。

　…といった感じで出題されています。

　①の正誤はこちらです。

　②の正誤はこちらです。

　③の正誤はこちらです。

解説①

　先の○×問題の解説です。

　①の「エチニルストラジオールは、妊婦が摂取しても全く問題ない」ですが、全くの誤りです。

　エチニルストラジオールは、妊娠中の女性ホルモン成分の摂取により、胎児の先天性以上の発生が報告されています。

　よって、妊婦は使用を避ける、です。

　よって、①は、「×」と相なります。

解説②

　②の「エストラジオールは、吸収された成分の一部が乳汁中に移行すること考えられ、母乳を与える女性では使用を避けることが望ましいされている」ですが、そのとおりです。

　母乳を与える女性は、エストラジオールを使用する前に、医師などに相談することになっています。

　よって、②は、「○」と相なります。

解説③

　③の「エチニルエストラジオールは、長期連用により血栓症を生じるおそれがある」ですが、正しい記述です。

　そのまんまですが、エストラジオール・エチニルエストラジオールを長期連用すると、血栓症を生じるおそれがあります。

　よって、③は、「○」と相なります。

　なお、上記血栓症のほか、「乳癌や脳卒中などの発生確率が高まる可能性もある」となっています。

　手引きには、「継続して使用する場合には、医療機関を受診するよう促すべきである。」と、強めの注意喚起がなされています。

　当該「継続して使用する場合には、医療機関を受診する」は、H30の改正事項なので、注意しておきましょう。

試験ポイント

　「エストラジオール・エチニルエストラジオール」ですが、「妊婦又は妊娠していると思われる人」は、「使用（服用）しない」となっています。

　「理由」は、「妊娠中の女性ホルモン成分の摂取によって、胎児の先天性異常の発生が報告されているため」です。

　「医薬品」のみならず、「適正使用」でも、出題実績がある論点です。

　確実に押えておきましょう。

　参考：適正使用対策：使用しない‐女性系

リンク

　「婦人薬」の総論やポイントのまとめページは、「婦人薬の総論・まとめ」です。

コツ的なこと

　登録販売者の勉強方法等は、「登録販売者の独学」に述べています。独学の概要・注意事項などはこちらで。

　次いで、医薬品の成分の暗記が苦手な人へのアドバイスです。

　実地が一番頭に入ります。成分・効能が頭に入らない方は、机の前の勉強を止めて、ドラッグストア等で、実際の医薬品を手にしてみてください。

　先に挙げた、「【指定第2類医薬品】ヒメロス 3g」や「【指定第2類医薬品】バストミン 4g」などのページを見ながら、テキストと突き合わせるだけでも、記憶に残ります。

　テキストの字面だけでは、記憶の残りは悪いので、実物を目で見て触って確かめて、憶えていきましょう。


独学向け教材

　使用教材の詳細は「教材レビュー」に述べていますが、読むのが面倒な人は…、

　テキストは、初心者向けでオマケ付きの「 らくらく完全攻略!登録販売者試験合格テキスト&問題集 第4版 」で…、

　過去問は、掲載問題数が一番多い「 超重要!登録販売者過去問題集 '24年版 (2024年版) 」を使えば支障ありません。

こまごましたもの

　登録販売者のこまごましたことは、ブログに投稿しています。

　興味のある方は、「登録販売者の投稿記事 」の「登録販売者：語呂合わせ」や「登録販売者：まとめ」、「登録販売者：憶え方」などをお目汚しください。

　そのほか、「登録販売者：医薬品」や「登録販売者：生薬」、「登録販売者：漢方処方製剤」で、ヒマな時間を潰してください。

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