登録販売者の「主な医薬品とその作用(通称:医薬品)」の「漢方処方製剤」の「内服アレルギー用薬」の「皮膚」に登場する「茵蔯蒿湯(いんちんこうとう)」の対策ページ。本ページでは、当該漢方処方製剤のポイントをまとめたり、「○×問題」を出したり、過去問を紹介したりしています。
基本問題です。
問1ですが、誤った記述です。
「茵蔯蒿湯」ですが、体力規定(虚実)は、「体力中等度以上」です。
語呂合わせは、後述します。
なお、「内服アレルギー用薬」の漢方処方製剤ですが、虚実が「体力中等度」と「体力中等度以上」と「比較的体力があり」の「3つ」しかありません。
んで、「比較的体力があり」は、「葛根湯加川芎辛夷」だけなので、実質的に「2つ」です。
そこそこカンタンなので、押えられるものは、押えてしまいましょう。
問2は、誤った記述です。
「茵蔯蒿湯」ですが、構成生薬のカンゾウは、入っていません。
構成生薬については、後述します。
問3は、正しい記述です。
「内服アレルギー用薬」の漢方ですが、体質改善目的で、長期服用される漢方処方製剤です。
よって、「茵蔯蒿湯」は、「1ヶ月くらい」服用される漢方です。
「茵蔯蒿湯」ですが、あまり出題されない漢方処方製剤です。
しかし、「茵蔯蒿湯」は、「歯・口中薬」の「口内炎」の漢方でもあるので、“一石二鳥”効果を求めて、チェックしておくべきです。
なお、「茵蔯蒿湯」は、市販されている漢方処方製剤があります。
テキストはもとより、ドラッグストア等で、実物を手にして、効能などを勉強しましょう。
amazon参考:茵蔯蒿湯
楽天参考:茵蔯蒿湯
「茵蔯蒿湯」の「体力規定(虚実)」は、「体力中等度以上」となっています。
「内服アレルギー用薬」にて、「体力中等度以上」なのは、当該「茵蔯蒿湯」と「消風散」、「荊芥連翹湯」と「辛夷清肺湯」です。
憶え方は、「語呂合わせ」です。
その語呂ですが、「ちんこが上に消えた。痙攣して辛そう」です。
「ちんこ」ですが、「茵蔯蒿湯(いん“ちんこ”うとう)」です。
「上」は、「体力中等度以“上”」です。
「消えた」は、「“消”風散」です。
「痙攣」は、「荊芥連翹湯(“けい”がい“れん”ぎょうとう)」です。
「辛そう」は、「“辛”夷清肺湯」です。
最初の「ちんこ」がアレな人は、沖縄のお菓子の「ちんすこう」くらいに読み替えてください。
amazon参考:ちんすこう
個人的には、すぐに憶えられました。
「内服アレルギー用薬」の「茵蔯蒿湯」の禁忌ですが、手引きには…、
「体の虚弱な人(体力の衰えている人、体の弱い人)、」
「胃腸が弱く下痢しやすい人」
「…では、激しい腹痛を伴う下痢等の副作用が現れやすい等、不向きとされる」となっています。
「内服アレルギー用薬」のすべてに、何かしらの禁忌があるので、深追いは無用ですが、チェックはしておきましょう。
「茵蔯蒿湯」のキーワードは、「蕁麻疹、口内炎、湿疹・皮膚炎、皮膚の痒み」です。
「茵蔯蒿湯」は、口中薬で口内炎に効く薬です。
憶え方ですが、「ちんこみたいな口内炎」とか、「ちんこが痒い」とか、「ちんこを見るとジンマシン」くらいに、憶えるといいでしょう。
「ちんこ」がダメな人は、お菓子の「ちんすこう」に読み替えてください。
結論から言うと、「内服アレルギー用薬」の「茵蔯蒿湯」の構成生薬は、「遠巻き」にすることと、「カンゾウは入っていない」を、押えるくらいです。
「遠巻き」にする理由ですが、手引きのミスの可能性があるからです。
「内服アレルギー用薬」の「茵蔯蒿湯」の個別説明文には、構成生薬の明記が「ない」のです。
しかし、「歯・口中薬」の「茵蔯蒿湯」には、「ダイオウ」が記載されているのです。
参考:歯・口中薬‐茵蔯蒿湯
当方が調べた範囲では、「茵蔯蒿湯」という薬は「1つ」しかなく、つまり、皮膚用の「茵蔯蒿湯」があるとか、口内炎用の「茵蔯蒿湯」があるといった“別個の取扱い”は、見つかりませんでした。
よって、「内服アレルギー用薬」の「茵蔯蒿湯」にも、ダイオウが入っているように思われます。(実物の薬の表記には、ダイオウ入りになっています。)
おそらく、手引きのミスと思うのですが、不明です。
よって、「遠巻き」にしておきましょう。
県の出題者も、問題を作り難いと思います。そう突っ込んだ出題はないでしょう。
さて、押えるべきは、先に述べた「カンゾウは入っていない」です。
手引きには、『茵蔯蒿湯、辛夷清肺湯を除き、いずれも構成生薬としてカンゾウを含む。』とあります。
よって、茵蔯蒿湯に、カンゾウが入っていないことは、“確かに”明記されています。
そして、「歯・口中薬」の「茵蔯蒿湯」も、カンゾウは記載されていないです。
「茵蔯蒿湯…カンゾウなし」は、手引きで矛盾していないので、押えておきましょう。
語呂合わせは、「聖杯を口頭で→そんなに甘くない」です。
「聖杯」は、「辛夷清肺湯(しんい“せいはい”とう)」です。
「口頭」は、「茵蔯蒿湯(いんちん“こうとう”」です。
「甘くない」は、「“甘”草が“ない”」です。
「内服アレルギー用薬」の漢方ではよく使うので、押えておきましょう。
「茵蔯蒿湯」の「稀な重篤な副作用」は、手引きには、「記載されていない」です。
しかし、同じ「茵蔯蒿湯」で、「歯・口中薬」の口内炎の漢方には、「肝機能障害」が記載されているのです。
参考:歯・口中薬‐茵蔯蒿湯
実物の薬の表記には、「肝機能障害」と記載されています
先と同様に、このあたり、手引きのミスかどうか不明なので、当該「茵蔯蒿湯」の副作用は、遠巻きにしておきましょう。
「茵蔯蒿湯」ですが、手引きには…、
『比較的長期間(1ヶ月位)服用されることがある。』
…と、記載されています。
当該1ヶ月服用は、「内服アレルギー用薬」の漢方のすべてに共通する「数字」です。
よって、「内服アレルギー用薬…1ヶ月くらいの長期服用」とまとめて憶えてしまいましょう。
なお、「十味敗毒湯」には、「短期服用→受診勧奨」の「例外」ケースがあるので、整理して憶えてください。
「茵蔯蒿湯」の過去問演習用として、東京都等の問題をピックアップしました。
こういう出題があったので、チェックしておきましょう。
・近年なし。
当該漢方の語呂をまとめておきます。チェック用に。
・ちんこが上に消えた。痙攣して辛そう…体力中等度以上。
・聖杯を口頭で→そんなに甘くない…カンゾウなし。
なお、語呂合わせですが、「皮膚 鼻 語呂 まとめ・解説」「皮膚 鼻 語呂 逆引き」にまとめているので、こちらも活用してください。
『茵蔯蒿湯』
『体力中等度以上で口渇があり、尿量少なく、便秘するものの蕁麻疹、口内炎、湿疹・皮膚炎、皮膚の痒みに適すとされる。』
『しかし、体の虚弱な人(体力の衰えている人、体の弱い人)、胃腸が弱く下痢しやすい人では、激しい腹痛を伴う下痢等の副作用が現れやすい等、不向きとされる。』
『比較的長期間(1ヶ月位)服用されることがある。』
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