麻子仁丸‐腸の不調‐漢方処方製剤対策

まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。

 登録販売者の「主な医薬品とその作用(通称:医薬品)」の「漢方処方製剤」の「胃腸に作用する薬」の「腸の不調」に登場する「麻子仁丸(ましにんがん)」の対策ページ。本ページでは、当該漢方処方製剤のポイントをまとめたり、「○×問題」を出したり、過去問を紹介したりしています。

インデックス

○×問題

 基本問題です。

問1『麻子仁丸は、体力に関わらず広く応用できる。』

正誤と解説はこちら。

解説 問1

 問1ですが、誤った記述です。

 「麻子仁丸」ですが、体力規定(虚実)は、「体力中等度以下」です。

 語呂合わせは、後述します。

 なお、設問の「体力に関わらず広く応用できる」は、同じ腸の漢方の「大黄甘草湯」のものです。

問2『麻子仁丸は、カンゾウ・ダイオウを含む。』

正誤と解説はこちら。

解説 問2

 問2は、誤った記述です。

 「麻子仁丸」には、「ダイオウ」が配合されていますが、「カンゾウ」は入ってません。

 「麻子仁丸」は、配偶者でおなじみ「痔」と「便秘」の薬なので、ここから、「ダイオウ」と憶えるといいでしょう。

問3『麻子仁丸を使用している間は、他の瀉下薬の使用を避ける必要がある。』

正誤と解説はこちら。

解説 問3

 問3は、正しい記述です。

 「麻子仁丸」ですが、先に見たように、瀉下成分の「ダイオウ」が配合されています。

 よって、「ダイオウ」由来の注意である「他の瀉下薬の使用を避ける」があります。

問4『麻子仁丸は、胃腸の弱い人でも、安心して使用できる。』

正誤と解説はこちら。

解説 問4

 問4は、誤った記述です。

 「麻子仁丸」ですが、禁忌があります。

 選択肢の「胃腸の弱い人」は、「不向き」となっています。


試験傾向

 「麻子仁丸」ですが、そこそこ登場する漢方処方製剤です。

 有名な便秘の薬であり、また、痔の薬なので、思い当たる節のある人は、教養的に、押えておきましょう。

 なお、「麻子仁丸」は、市販されている漢方処方製剤があります。

 テキストはもとより、ドラッグストア等で、実物を手にして、効能などを勉強しましょう。

 amazon参考:麻子仁丸

 楽天参考:麻子仁丸

体力

 「麻子仁丸」の「体力規定(虚実)」は、「体力中等度以下」となっています。

 くだらない語呂合わせですが、「君!イカ系しかないが、安くて増しだよ」で憶えます。

 第3節「胃腸に作用する薬」の「胃の不調」と「腸の不調」で、「体力中等度以下」なのは「4つ」あります。

 「安中散」と「六君子湯」、「桂枝加芍薬湯」と「麻子仁丸」です。

 語呂の詳細ですが…、

 「君!」は、「六“”子湯」です。

 「イカ」は、「体力中等度“以下”」です。

 「系しか」は、「桂枝加芍薬湯(“けいしか”しゃくやくとう)」です。

 「安くて」は、「“”中散」です。

 「増し」は、「麻子仁丸(“まし”にんがん)」です。

 まあまあの語呂だと思います。

ダメな人

 「麻子仁丸」は、ダイオウが入っているため、禁忌があります。

 手引きには…、

 『胃腸が弱く下痢しやすい人では、激しい腹痛を伴う下痢等の副作用が現れやすい等、不向きとされる。』

 …とあります。

 実に細かいので、無理する必要はないのですが、「大黄牡丹皮湯」と「大黄甘草湯」の禁忌は、「体力虚弱」と「胃腸が弱い人」です。

 対して、「麻子仁丸」は、「体力虚弱」が“なく”て、「胃腸が弱い人」のみとなっています。

 深追いは無用ですが、“同じではない”くらいに、チェックだけはしておきましょう。

キーワード

 「麻子仁丸」のキーワードは、「便が硬く、“塊状”なものの便秘」と「腸内異常醗酵」です。

 なんともイメージしやすいので、憶えてしまいましょう。

構成生薬

 「麻子仁丸」の構成生薬は、「ダイオウ」です。カンゾウは、入っていません。

 「腸の不調」の漢方の構成生薬は、入り組んでいるので、個別的に押えるしかありません。

 「麻子仁丸…ダイオウのみ」と、個別的に憶えましょう。

副作用

 「麻子仁丸」の「稀な重篤な副作用」は、「ない」です。

 「腸の不調」の漢方処方製剤では、「稀な重篤な副作用」の記載がありません。

 よって、「腸の不調…まれ重篤なし」と、まとめて憶えましょう。

 なお、第3節「胃腸に作用する薬」の「胃の不調」と「腸の不調」の漢方で、まれ重篤副作用があるのは、「六君子湯」の「肝機能障害」だけです。

 「ロックで飲みすぎ、肝機能障害」くらいに憶えてしまいましょう。

数字対策

 「麻子仁丸」の数字ですが、手引きには…、

 『短期間の使用に限られるものでない。』

 『5~6日間服用しても症状の改善がみられない場合には、いったん使用を中止して専門家に相談がなされるべきである。』

 …と、あります。

 「5~6日間」のところがガチで問われることはないと思います。

 たとえば、「麻子仁丸は、“1週間”服用してもウンヌン」といった感じに変えられた出題は、「ない」と思います。

 麻子仁丸の服用は、絶対に「5~6日間」であり、「1週間」は絶対にダメ、と断定できないと思うからです。

 数字のガチ暗記は無用ですが、「麻子仁丸」は、「短期の服用+受診勧奨」の薬であることは、把握しておきましょう。

過去問リスト

 「麻子仁丸」の過去問演習用として、東京都等の問題をピックアップしました。

 こういう出題があったので、チェックしておきましょう。

茨城県(関東ブロック1)

R3 第85問

東京都

H30 第75問

新潟県(中部ブロック1)

R3 第85問

関西広域連合

R1 第34問

R3 第36問

福岡県

・近年なし。

語呂合わせ一覧

 当該漢方の語呂をまとめておきます。チェック用に。

 ・君!イカ系しかないが、安くて増しだよ…体力中等度以下。

 ・ロックで肝機能障害…六君子湯の肝機能障害。

 なお、語呂合わせですが、「胃の不調 腸の不調 語呂 まとめ・解説」「胃の不調 腸の不調 語呂 逆引き」にまとめているので、こちらも活用してください。

チェック用:手引き抜粋

 『麻子仁丸』

 『体力中等度以下で、ときに便が硬く塊状なものの便秘、便秘に伴う頭重、のぼせ、湿疹・皮膚炎、ふきでもの(にきび)、食欲不振(食欲減退)、腹部膨満、腸内異常醗酵、痔の緩和に適すとされる。』

 『しかし、胃腸が弱く下痢しやすい人では、激しい腹痛を伴う下痢等の副作用が現れやすい等、不向きとされる。』

 『また、本剤を使用している間は、他の瀉下薬の使用を避ける必要がある。』

 『短期間の使用に限られるものでないが、5~6日間服用しても症状の改善がみられない場合には、いったん使用を中止して専門家に相談がなされるべきである。』

 『構成生薬として、「ダイオウ」を含む。』

こまごましたもの

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