第55問‐長野県 令和5年度（2023年度）過去問と解説
まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。
本問は、「人体」の「皮膚粘膜眼症候群及び中毒性表皮壊死融解症」についての問題です。基礎・基本的なものばかりなので、難しいところはありません。テキストと過去問を繰り返しておけば、まず、取れます。
第55問‐皮膚粘膜眼症候群及び中毒性表皮壊死融解症
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難易度コメント＋こたえ
本問の難易度は、「ふつう」です。
選択肢a
選択肢aの「いずれも、一旦発症すると、多臓器障害の合併症等により致命的な転帰をたどる ことがある。」ですが、正しい記述です。
手引きには…、
「皮膚粘膜眼症候群及び中毒性表皮壊死融解症のいずれもが発生は非常にまれであるとはい え、」
「一旦発症すると多臓器障害の合併症等により致命的な転帰をたどることがあり、」
「また、皮膚症状が軽快した後も眼や呼吸器等に障害が残ったりする重篤な疾患である」
…とあります。
よって、選択肢は、「正」となります。
選択肢b
選択肢bの「皮膚粘膜眼症候群は、最初に報告をした医師の名前にちなんでライエル症候群と も呼ばれる。」ですが、誤った記述です。
ずっこける選択肢です。
間違っているのは、「ライエル症候群」のところです。
正しくは、「スティーブンス・ジョンソン症候群（ＳＪＳ）」です。
基本的な用語は、ガチ暗記してください。
よって、選択肢は、「誤」となります。
なお、「ライエル症候群」は、「中毒性表皮壊死融解症（ＴＥＮ）」です。
選択肢c
選択肢cの「医薬品の服用後に 38℃以上の高熱や広範囲の皮膚の発赤等の症状が持続したり、 又は急激に悪化したりする場合は、原因と考えられる医薬品の服用を中止する。」ですが、正しい記述です。
そのとおりの記述です。テキストで確認しておきましょう。
数字の「38℃以上」も、押えておきましょう。
「副作用の数字1」も、参考にしてください。
よって、選択肢は、「正」となります。
選択肢d
選択肢dの「皮膚粘膜眼症候群が発症する可能性がある医薬品の種類は少なく、発症の予測は 容易である」ですが、誤った記述です。
これまた、ずっこける選択肢です。
手引きには…、
「発症の可能性がある医薬品の種類も多いため、発症の予測は極めて困難である。」
…とあります。
よって、選択肢は、「誤」となります。
答え
「a」は「正」です。
「b」は「誤」です。
「c」は「正」です。
「d」は「誤」です。
正しい組み合わせは、
正解：5
人体
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