31問‐広島県 過去問と解説

まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。

　本問は、「有効成分の吸収及び代謝」についての問題です。設問の多くが、手引きの「注」から出題されており、対策の取り難いものばかりです。解けなくても仕方のない問題ですが、過去問に出たことは、甘く見てはいけないので、本試験までには、解けるようになっておきましょう。

31問‐有効成分の吸収及び代謝

　

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難易度コメント＋こたえ

　本問の難易度は、「難」です。

　なお、本問の解答は、こちら（数字のみ）です。

選択肢a

　選択肢aの「消化管における有効成分の吸収量や吸収速度は、消化管内容物や他の医薬品の作用に よって影響を受ける。」ですが、正しい記述です。

　食べ物と医薬品の「相互作用」を思い出せば、解けるかと思います。

　よって、選択肢は、「正」となります。

選択肢b

　選択肢bの「坐剤の有効成分が直腸上部から吸収された場合、肝臓で代謝を受けないため、全身へ 分布する有効成分の量は減少しない」ですが、誤った記述です。

　難しい問題です。

　手引きの「内服以外の用法における粘膜からの吸収」の節には…、

　「内服以外の用法で使用される医薬品には、適用部位から有効成分を吸収させて、全身作 用を発揮させることを目的とするものがある。」

　「坐剤はその代表的な例である。肛門から医薬品を挿入することにより、直腸内で溶解させ、薄い直腸内壁の粘膜から有効成分を吸収させるものである。」

　「直腸の粘膜下には静脈が豊富に分布して通っており、有効成分は容易に循環血液中に入るため、内服の場合よりも全身作用が速やかに現れる。」

　んで、「座剤等の場合と同様に、初めに肝臓で代謝を受けることなく全身に分布するため、全身性の副作用を生じることがある」

　…とあります。

　しかし、手引きには「注」があって、「坐剤であっても、直腸上部から有効成分が吸収されると、肝臓で代謝を受け、全身へ分布する有効成分の量が少なくなってしまう。」と記載されているのです。

　本問は、「直腸上部から吸収された場合」となっているので、有効成分の量が少なくなります。

　よって、「有効成分の量は減少しない」のところが間違っている、となります。

　「注」が問われているので、確答は、厳しいかと思います。

　ただ、過去問に出たことは、甘く見てはいけないので、復習だけはしておきましょう。

　よって、選択肢は、「誤」となります。

選択肢c

　選択肢cの「循環血液中において、有効成分と血漿タンパク質との結合は緩やかかつ不可逆的である」ですが、誤った記述です。

　間違っているのは、「血漿タンパク質との結合は緩やかかつ不可逆的」のところです。

　正しくは、「血漿タンパク質との結合は速やかかつ可逆的」です。

　本問も、手引きの「注」からの出題です。

　手引きには…、

　「血漿タンパク質との結合は速やかかつ可逆的で、一つ一つの分子はそれぞれ結合と解離を繰り返している」

　…とあります。

　過去問に出たことは、甘く見てはいけないので、解けるようにはなっておきましょう。

　まあ、「結合が不可逆的」だと、薬の成分が出なくなっちゃいますね。

　よって、選択肢は、「誤」となります。

選択肢d

　選択肢dの「皮膚に適用する医薬品（塗り薬、貼り薬等）は、加齢等により皮膚のみずみずしさが 低下すると、有効成分が浸潤・拡散しにくくなる。」ですが、正しい記述です。

　正しい記述です。

　手引きの「注」には、「加齢等により皮膚のみずみずしさが低下すると、有効成分が浸潤・拡散しにくくなる」とあります。

　復習だけはしておきましょう。

　よって、選択肢は、「正」となります。

答え

　「a」は「正」です。

　「b」は「誤」です。

　「c」は「誤」です。

　「d」は「正」です。

　「正しい組み合わせ」は…、

　正解：4

　さて、最終解答でミスったのなら、必ず、「登録販売者の解答は２回念押し‐最終得点は２～３点上がる」に、目を通しておきましょう。選び方を変えるだけで、点が取れます。

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人体

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　22問：消化器系2

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　25問：心臓及び血管系

　26問：腎臓

　27問：眼球

　28問：耳

　29問：外皮系

　30問：骨格系及び筋組織

　31問：有効成分の吸収及び代謝

　32問：効果器と交感神経系による作動

　33問：剤形

　34問：剤形とその特徴

　35問：外用局所に適用する剤形

　36問：医薬品の副作用

　37問：重篤な皮膚粘膜障害

　38問：精神神経系副作用

　39問：呼吸器系副作用

　40問：皮膚に現れる副作用

令和3年度 広島県

　・インデックス

　・医薬品に共通する特性と基本的な知識（午前：第1～第20問）

　・人体の働きと医薬品（午前：第21～第40問）

　・薬事に関する法規と制度（午前：第41～第60問）

　・主な医薬品とその作用（午後：第1～第40問）

　・医薬品の適正使用と安全対策（午後：第41問～第60問）

独学向け教材

　使用教材の詳細は「教材レビュー」に述べていますが、読むのが面倒な人は…、

　テキストは、初心者向けでオマケ付きの「 らくらく完全攻略!登録販売者試験合格テキスト&問題集 第4版 」で…、

　過去問は、掲載問題数が一番多い「 超重要!登録販売者過去問題集 '24年版 (2024年版) 」を使えば支障ありません。

こまごましたもの

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