第37問‐群馬県 令和5年度(2023年度)過去問と解説

まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。

 本問は、「基本知識」の「サリドマイド及びサリドマイド訴訟」についての問題です。基礎・基本的なものばかりなので、難しいところはありません。テキストと過去問を繰り返しておけば、まず、取れます。

第37問‐サリドマイド及びサリドマイド訴訟

 

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難易度コメント+こたえ

 本問の難易度は、「ふつう」です。

 なお、本問の解答は、こちら(数字のみ)です。

解説

 「サリドマイド訴訟」の問題です。

 「薬害」については、細かいところまで問われています。

 「サリドマイド・サリドマイド訴訟のポイントまとめ+憶え方」などを参考に、対策を練っておきましょう。

選択肢a

 選択肢aの「サリドマイドは解熱鎮痛成分として承認され、その鎮痛作用を目的として胃腸薬にも配合された。」ですが、誤った記述です。

 間違っているのは、「解熱鎮痛成分」のところです。

 正しくは、「催眠鎮静成分」です。

 よって、選択肢は、「誤」となります。

 なお、後半の「胃腸薬にも配合された」は、正しいです。ここも出るので、チェックしておきましょう。

選択肢b

 選択肢bの「サリドマイド製剤を妊娠している女性が使用した場合、サリドマイドは血液-胎盤関門を通過して胎児に移行する。」ですが、正しい記述です。

 そのとおりの記述です。

 手引きを長々と引用すると…、

 「サリドマイドは、副作用として血管新生を妨げる作用もあった。」

 「妊娠している女性が摂取した場合、サリドマイドは血液-胎盤関門を通過して胎児に移行する。

 「胎児はその成長の過程で、諸器官の形成のため細胞分裂が活発に行われるが、」

 「血管新生が妨げられると細胞分裂が正常に行われず、器官が十分に成長しないことから、四肢欠損、視聴覚等の感覚器や心肺機能の障害等の先天異常が発生する」

 …となっています。

 テキストを精読しておきましょう。

 よって、選択肢は、「正」となります。

選択肢c

 選択肢cの「サリドマイドの血管新生を妨げる作用は、光学異性体のうち S体のみが有し、 R 体にはないが、 R体を分離して製剤化しても催奇形性は避けられない。」ですが、正しい記述です。

 「催奇形性は避けられない」の理由に、「サリドマイドが摂取されると、R体とS体は体内で相互に転換するため」があります。

 ここも、押えておきましょう。出ます!

 よって、選択肢は、「正」となります。

選択肢d

 選択肢dの「サリドマイドによる薬害事件は、世界的にも問題となったため、WHO加盟国を 中心に市販後の副作用情報の収集の重要性が改めて認識された。」ですが、正しい記述です。

 選択肢の記述には、続きがあって、「各国における副作用情 報の収集体制の整備が図られることとなった」と続きます。

 ここも重要です。テキストを精読しておきましょう。

 よって、選択肢は、「正」となります。

答え

 「a」は「誤」です。

 「b」は「正」です。

 「c」は「正」です。

 「d」は「正」です。

 「正しい組み合わせ」は、

 正解:5

 さて、最終解答でミスったのなら、必ず、「登録販売者の解答は2回念押し‐最終得点は2~3点上がる」に、目を通しておきましょう。選び方を変えるだけで、点が取れます。

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基本知識

 21問:医薬品の本質

 22問:医薬品の効果とリスク評価

 23問:医薬品と食品

 24問:医薬品の副作用

 25問:医薬品の薬理作用及び副作用

 26問:医薬品によるアレルギー

 27問:医薬品の相互作用

 28問:医薬品と食品と相互作用

 29問:小児と医薬品

 30問:乳幼児と医薬品

 31問:高齢者と医薬品

 32問:プラセボ効果

 33問:医薬品の品質

 34問:一般用医薬品の役割

 35問:適切な医薬品選択及び受診勧奨

 36問:販売時のコミュニケーション

 37問:サリドマイド及びサリドマイド訴訟

 38問:スモン及びスモン訴訟

 39問:CJD及びCJD訴訟

 40問:C型肝炎及びC型肝炎訴訟

令和5年度 群馬県 科目別

 弱点克服等には、以下のリンクで、科目別に演習してください。

 ・令和5年度 インデックス

 ・薬事に関する法規と制度(第1~第20問)

 ・基本的な知識(第21~第40問)

 ・人体の働きと医薬品(第41~第60問)

 ・主な医薬品とその作用(第61~第100問)

 ・医薬品の適正使用と安全対策(第101問~第120問)

独学向け教材

 使用教材の詳細は「教材レビュー」に述べていますが、読むのが面倒な人は…、

 テキストは、初心者向けでオマケ付きの「 らくらく完全攻略!登録販売者試験合格テキスト&問題集 第4版 」で…、

 過去問は、掲載問題数が一番多い「 超重要!登録販売者過去問題集 '24年版 (2024年版) 」を使えば支障ありません。

こまごましたもの

 登録販売者のこまごましたことは、ブログに投稿しています。

 興味のある方は、「登録販売者の投稿記事 」の「登録販売者:語呂合わせ」や「登録販売者:まとめ」、「登録販売者:憶え方」などをお目汚しください。

 そのほか、「登録販売者:医薬品」や「登録販売者:生薬」、「登録販売者:漢方処方製剤」で、ヒマな時間を潰してください。

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