午前第37問‐三重県 令和4年度(2022年度)過去問と解説

まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。

 本問は、「医薬品」の「心臓などの器官や血液に作用する薬」についての問題です。漢方処方製剤の選択肢が1つ、生薬の選択肢が3つで構成されています。漢方処方製剤の問題は、応用的で複雑で難しいです。解けないです。対して、生薬の選択肢は、どれも、基本レベルなので、最終解答は導けるかと思います。復習だけはしておきましょう。

午前第37問‐心臓などの器官や血液に作用する薬

 

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難易度コメント+こたえ

 本問の難易度は、「やや難」です。

 なお、本問の解答は、こちら(数字のみ)です。

選択肢a

 選択肢aの「センソは、微量で強い強心作用(心筋に直接刺激を与え、その収縮力を高める作用)を示す生薬であり、通常用量において悪心(吐きけ)、嘔吐の副作用が現れることがある。」ですが、正しい記述です。

 「センソ」の正しい記述です。

 当該センソですが、使用上の注意があったり、劇薬指定の論点があったりと、他県で事細かく出題されています。

 要注意の生薬なので、テキストを精読しておきましょう。

 よって、選択肢は、「正」となります。

選択肢b

 選択肢bの「苓桂朮甘湯には、強心作用の期待されるカンゾウが含まれており、高血圧、心臓病、腎臓病の診断を受けた人でも安全に使用することができる。」ですが、誤った記述です。

 まずもって、間違っているのが、「強心作用の期待されるカンゾウ」のところです。

 「カンゾウ」ですが、これは、「抗炎症成分」です。強心作用はないです。

 そして、そもそもですが、強心薬の漢方処方製剤には、強心作用が期待できる生薬を含みません。

 超重要論点なので、ガチで押さえておきましょう。

 んで、後半部分の「心臓病、腎臓病の診断を受けた人でも安全に使用」云々も、間違っています。

 カンゾウ中のグリチルリチン酸により、偽アルドステロン症が生じやすくなっています

 んなもんで、高血圧、心臓病、腎臓病の診断を受けた人では、使用について注意しなくてはなりません。

 よって、選択肢は、「誤」となります。

 なお、「苓桂朮甘湯」ですが、カンゾウが入っています。この点だけは、正しい記述です。

選択肢c

 選択肢cの「ゴオウは、強心作用のほか、呼吸中枢を刺激して呼吸機能を高めたり、意識をはっきりさ せる等の作用があるとされる。」ですが、誤った記述です。

 間違っているのは、「ゴオウ」のところです。

 正しくは、「ジャコウ」です。

 選択肢の言う「意識をはっきりさせる」がキーワードとなるのは、「ジャコウ」です。

 「ゴオウ」ですが、「強心作用のほか、末梢血管の拡張による血圧降下、興奮を静める等の作用があるとされる」です。

 後半部分の効能が、他県で正面から問われたので、チェックしておきましょう。

 よって、選択肢は、「誤」となります。

選択肢d

 選択肢dの「リュウノウは、中枢神経系の刺激作用による気つけの効果を期待して、強心薬に配合され ることがある」ですが、正しい記述です。

 キーワードの「気つけ」から、「リュウノウ」と判断できます。

 よって、選択肢は、「正」となります。

 ちなみに、手引きにおいては、当該リュウノウは、「強心成分以外の配合成分」となっています。

 「強心成分以外の配合成分には、リュウノウのほか、レイヨウカク、ジンコウ、動物胆(ユウタンを含む。)、サフラン、ニンジン、インヨウカクがあります。

 他県にて、これらの生薬が、「強心成分」のある生薬として出題されています。もちろん、「×」です。

 こうした、分類まで問うてくる出題もあるので、テキストを精読しておきましょう。

答え

 「a」は「正」です。

 「b」は「誤」です。

 「c」は「誤」です。

 「d」は「正」です。

 「正しい組み合わせ」は、

 正解:1

 さて、最終解答でミスったのなら、必ず、「登録販売者の解答は2回念押し‐最終得点は2~3点上がる」に、目を通しておきましょう。選び方を変えるだけで、点が取れます。

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医薬品

 21問:かぜ・かぜ薬

 22問:漢方処方製剤(かぜ)

 23問:かぜ薬(総合感冒薬)の配合成分

 24問:プロスタグランジン

 25問:眠気を促す薬

 26問:漢方処方製剤(鎮静)

 27問:鎮暈薬(乗物酔い防止薬)

 28問:鎮咳去痰薬

 29問:呼吸器官に作用する薬

 30問:漢方処方製剤(呼吸器官に作用する薬)

 31問:胃の薬

 32問:健胃成分・制酸成分

 33問:生薬(呼吸器官に作用する薬)

 34問:止瀉薬

 35問:瀉下薬

 36問:胃腸鎮痛鎮痙薬の抗コリン成分

 37問:心臓などの器官や血液に作用する薬

 38問:循環器用薬

 39問:高コレステロール改善薬

 40問:貧血用薬(鉄製剤)

 41問:内用痔疾用薬

 42問:外用痔疾用薬

 43問:婦人薬

 44問:アレルギー用薬

 45問:鼻炎用点鼻薬

 46問:眼科用薬

 47問:眼科用薬2

 48問:外皮用薬

 49問:外皮用薬2

 50問:外皮用薬の抗真菌作用

 51問:毛髪用薬

 52問:歯痛・歯槽膿漏薬

 53問:ニコチンと禁煙補助剤

 54問:滋養強壮保健薬

 55問:ビタミン

 56問:漢方処方製剤・生薬製剤

 57問:生薬成分

 58問:消毒薬

 59問:衛生害虫と殺虫剤・忌避剤

 60問:一般用検査薬

令和4年度 三重県 科目別

 弱点克服等には、以下のリンクで、科目別に演習してください。

 ・令和4年度 インデックス

 ・基本的な知識(第1~第20問)

 ・主な医薬品とその作用(第21~第60問)

 ・人体の働きと医薬品(午後 第1~第20問)

 ・薬事に関する法規と制度(午後 第21~第40問)

 ・医薬品の適正使用と安全対策(午後 第41~第60問)

独学向け教材

 使用教材の詳細は「教材レビュー」に述べていますが、読むのが面倒な人は…、

 テキストは、初心者向けでオマケ付きの「 らくらく完全攻略!登録販売者試験合格テキスト&問題集 第4版 」で…、

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こまごましたもの

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