午後第14問‐岩手県 令和5年度(2023年度)過去問と解説

まずは初めに結論を。一口で言うと。まとめ。要旨。

 令和5年度(2023年度)岩手県 登録販売者試験の過去問と解説。本問は、「人体」の「薬の代謝及び排泄」についての問題です。基礎・基本的なものばかりなので、難しいところはありません。テキストと過去問を繰り返しておけば、まず、取れます。

午後第14問‐薬の代謝及び排泄

 

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難易度コメント+こたえ

 本問の難易度は、「ふつう」です。

 なお、本問の解答は、こちら(数字のみ)です。

選択肢a

 選択肢aの「経口投与後、消化管で吸収された医薬品の有効成分は、全身循環に入る前にリンパ管を経由して肝臓を通過する。」ですが、誤った記述です。

 間違っているのは、「リンパ管」のところです。

 正しくは、「門脈」です。

 テキストを精読しておきましょう。

 よって、選択肢は、「誤」となります。

選択肢b

 選択肢bの「医薬品の有効成分と血漿タンパク質との複合体は、腎臓で 濾過されないため、この 複合体が形成されると、有効成分が長く循環血液中に留まることとなり、作用が持続 する原因となる」ですが、正しい記述です。

 小難しい記述です。

 手引きには…、

 「排泄の過程においても血漿タンパク質との複合体形成は重 要な意味を持つ。」

 「複合体は腎臓で濾過されないため、有効成分が長く循環血液中に留まる こととなり、作用が持続する原因となる。」

 …とあります。

 このあたりは、読むのが面倒な記述が続きます。しかし、我慢してテキストを精読しておきましょう。よく出ます!

 よって、選択肢は、「正」となります。

選択肢c

 選択肢cの「肝初回通過効果とは、全身循環に移行する有効成分の量が、消化管で吸収された量 よりも、肝臓で代謝を受けた分だけ少なくなる ことをいう」ですが、正しい記述です。

 「肝初回通過効果」の正しい記述です。

 テキストを確認しておきましょう。

 よって、選択肢は、「正」となります。

選択肢d

 選択肢dの「医薬品の有効成分は、未変化体のままで、あるいは代謝物として体外へ排出される が、肺から呼気中へ排出されることはない」ですが、誤った記述です。

 間違っているのは、「肺から呼気中へ排出されることはない」のところです。

 正しくは、「肺から呼気中へ排出される」です。

 手引きには…、

 「排泄とは、代謝によって生じた物質(代謝物)が尿等で体外へ排出されることであり、」

 「有効 成分は未変化体のままで、あるいは代謝物として、」

 「腎臓から尿中へ、肝臓から胆汁中へ、又は 肺から呼気中へ排出される。

 「体外への排出経路としては、その他に汗中や母乳中などがあるが、 体内からの消失経路としての意義は小さい。ただし、有効成分の母乳中への移行は、乳児に対 する副作用の発現という点で、軽視することはできない

 …とあります。

 他県でも、ときどき出る記述なので、押さえておきましょう。

 よって、選択肢は、「誤」となります。

答え

 「a」は「誤」です。

 「b」は「正」です。

 「c」は「正」です。

 「d」は「誤」です。

 「正しい組み合わせ」は、

 正解:4

 さて、最終解答でミスったのなら、必ず、「登録販売者の解答は2回念押し‐最終得点は2~3点上がる」に、目を通しておきましょう。選び方を変えるだけで、点が取れます。

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人体

 午後1問:消化器系1

 午後2問:消化器系2

 午後3問:呼吸器系

 午後4問:循環器系

 午後5問:胆嚢及び肝臓

 午後6問:泌尿器系

 午後7問:目

 午後8問:鼻・耳

 午後9問:外皮系

 午後10問:骨格系及び筋組織

 午後11問:中枢神経系

 午後12問:自律神経系

 午後13問:有効成分の吸収

 午後14問:薬の代謝及び排泄

 午後15問:肝機能障害

 午後16問:剤形

 午後17問:全身的に現れる副作用

 午後18問:精神神経系に現れる副作用

 午後19問:循環器系及び泌尿器系に現れる副作用

 午後20問:呼吸器系に現れる副作用

令和5年度 岩手県 科目別

 ・インデックス

 ・医薬品に共通する特性と基本的な知識(第1~第20問)

 ・主な医薬品とその作用(第21~第60問)

 ・人体の働きと医薬品(午後1~第20問)

 ・薬事に関する法規と制度(午後21~第40問)

 ・医薬品の適正使用と安全対策(午後41問~第60問)

独学向け教材

 使用教材の詳細は「教材レビュー」に述べていますが、読むのが面倒な人は…、

 テキストは、初心者向けでオマケ付きの「 らくらく完全攻略!登録販売者試験合格テキスト&問題集 第4版 」で…、

 過去問は、掲載問題数が一番多い「 超重要!登録販売者過去問題集 '24年版 (2024年版) 」を使えば支障ありません。

こまごましたもの

 登録販売者のこまごましたことは、ブログに投稿しています。

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